《附子理中丸.docVIP

附子理中丸 处方来源:《中华人民共和国药典》2000版。 别名：附子理中汤 附子（制）100g：又名乌头，别名：草乌、乌药、盐乌头、鹅儿花、铁花、五毒味辛、甘，性热；有毒；归心、脾、肾经；气雄行散，可升可降，走而不守具有回阳救逆，补火助阳，莠寒除湿，止痛主治亡阳欲脱，肢冷脉微，阳痿宫冷，寒厥头痛，阴火喉痹，心腹冷痛，吐泻久痢，冷结便秘，阴寒水肿，冷积疝瘕，阳虚外感，风寒湿痹，中风挛急，阴疽疮漏 附子食物相克： 附子反半夏、瓜蒌、白蔹、贝母、白芨；恶蜈蚣；畏防风、黑豆、甘草、黄芪、人参、乌韭。 【归经】归脾、肺经。 【功能主治】补中益气，健脾益肺。用于脾肺虚弱，气短心悸，食少便溏，虚喘咳嗽，内热消渴。 【用法用量】 9～30g。 用药禁忌 1.《得配本草》：气滞、怒火盛者禁用。 2.《药笼小品》：中满有火者忌之。 3.《中华本草》：实证、热证禁服，正虚邪实证，不宜单独应用。　别名：桴蓟（bāo jì），于术，冬白术，淅术，杨桴，吴术，片术、苍术等苦、甘，温。归脾、胃经。 功效主治补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。 药用宜忌宜：脾胃气虚，不思饮食，倦怠无力，慢性腹泻，消化吸收功能低下者宜食；自汗易汗，老小虚汗，以及小儿流涎者宜食。忌：胃胀腹胀，气滞饱闷者忌食。忌:桃、李、菘菜、雀肉、青鱼。阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。【性味、归经】味辛，性热。归脾、胃、心、肺经。 【功效】温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，温肺化饮。 【应用与配伍】1．用于脘腹冷痛，寒呕，冷泻。本品辛热燥烈，主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳。 治胃寒呕吐，脘腹冷痛，每配高良姜用，如二姜丸。治脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，多与党参、白术等同用，如理中丸。2．用于亡阳证。本品性味辛热，能回阳通脉。故可用治心肾阳虚，阴寒内盛所致之亡阳厥逆，脉微欲绝者，每与附子相须为用，如四逆汤。3．用于寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证。本品辛热，善能温肺化饮，常与细辛、五味子、麻黄等同用，如小青龙汤。 【用法用量】内服：煎汤，3～10g；或入丸、散。外用：适量，煎汤洗或研末调敷。 【使用注意】阴虚内热、血热妄行者禁服。 【性味】：甘，平。微凉【归经】：入脾、胃、肺经。 用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等。2．用于痈疽疮疡、咽喉肿痛等。3．用于气喘咳嗽。4．用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等5．用于调和某些药物的烈性。 【功能主治】：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。 【用法用量】：内服：煎汤，3～9克(大剂量30～60克）。外用：适量，煎水洗渍；或研末敷。 【使用注意】：不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用。 用药禁忌1、湿盛胀满，浮肿者不宜用。2、不可与鲤鱼同食，同食会中毒。 ????【处方来源】汉 张仲景《伤寒论》理中丸加附子。 ????【性状】本品为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气微，味微甜而辛辣。 ????【药物组成】附子（制）100g 党参200g 白术（炒）150g 干姜100g 甘草100g ????【方解】本方共由5味药组成。用于脾胃虚寒证。症见脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。方中附子、干姜大辛大热，温中散寒共为主药；党参甘温入脾，补气健脾为辅药，白术健脾燥湿为佐药；甘草缓急止痛，调和诸药为使药。全方合用，可使寒气去，阳气复，中气得补，共奏温中健脾之功。 ????【主治】用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。用于治疗胃、十二指肠溃疡，脾胃虚寒证、胃神经官能症，呕吐、腹泻、急性胃肠炎、肠炎、结肠炎、肠痈。吐血、便血、子宫功能性出血、肌衄（过敏性紫癜)，风心病、肺心病、窦性心动过缓等。也有一定的疗效。 ????【方解】制附子大补阳气，散寒，附子大辛，大热，好的附子片用舌舔一下，舌会有麻的感觉。有的老中医讲，服药后口唇有麻木感，就说明附子的用量已经足了，可以暂停服药了。再服有中毒的的可能。党参，在伤寒论中都是用人参，现已改为党参，党参健脾益气，有益于中焦气机的升降。干姜，是生姜干燥所得，因为其色白，又称为白姜，与生姜相比，干姜的温热之性比生姜要厉害，但仍具有降胃气、止呕吐的作用。干姜与附子同用，温阳散寒之力大增，“附子无姜不热”，就是说，但用附子其温热之药力大减。甘草这里应为炙甘草，具有健脾益气的作用，兼具调和作用。 ??? 总的说来，附子理中丸具有温阳散寒，健脾益气，恢复脾胃升降功能的作用。 ????【制备方法】以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜35～50g 加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜100～120g 制成大蜜