工程勘察、程设计企业资质申请表.docVIP

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工程勘察、程设计企业资质申请表

附件2:工程勘察设计企业资质申报示范文本 一、申请表(样表) 地区、部门代码: 工程勘察、工程设计企业资质申请表 企业名称: ××××××××××××× 填表日期: ×××××年××月××日 中华人民共和国建设部制 填 表 说 明 一、《工程勘察、工程设计企业资质申请表》系勘察、设计企业申请工程勘察、工程设计(包括专项工程设计)资质核定、升级、增项、转正等的专用表格,表格不得随意变更、删改。 二、本表用计算机打印,纸张应为A4纸。 三、企业在申请工程勘察、工程设计(包括专项工程设计)资质时需提交本表,并须提交相应附件材料,提交的材料内容和份数按建设部有关文件规定办理。为便于档案管理,申请企业所提交的申报表必须和标准申报表的规格一致。 申报表应与附件材料分开,其他要求提交的材料,统一收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围,以便查找。 四、企业应按要求逐项填报有关内容,需提交表中未列出的内容时,可在附件材料中说明。 五、填报材料必须真实,审查部门所做结论必须客观、明确,如有虚报、造假行为,一经查实,将按有关规定严肃处理。 六、申报工程勘察、建筑工程设计、专项工程设计等资质核定、升级、增项、转正等,技术人员部分只填写“五、技术骨干概况”,不必填写“二、主导工艺(主导专业)人员表”和“四、土建及公用专业(附属专业)人员表”。 企业法定代表人声明 本人×××(法定代表人)××××××××××××(身份证号码)郑重声明: 本企业此次填报的《工程勘察、工程设计企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。 企业法定代表人签名:××× (公章) ××××年××月××日 一、企 业 基 本 情 况 企业名称 ×××××××××× 法定代表人 ××× 职 务 ×××× 技术负责人 ××× 职 务 ×××× 通讯地址 ××××××××× 邮政编码 ×××××× 联系电话 ××××××××× 企业上级主管 ×××××× 隶属(中央企业工委、地方、其他) ×××××× 最早成立时间 ××× 工商注册时间 ××× 企业类型 ××× 营业执照注册号 ××××××××× 注册资本(万元) ××× 现有资质等级 承接任务范围 资质证书编号 工程勘察:××××××(证书编号:×××) 工程设计:××××××(证书编号:×××) 专项工程设计:××××××(证书编号:×××) 全员情况 职工总数 ×××人 离退休人员总数 ×××人 技术人员总数 ×××人 离退休人员总数 ×××人 高级职称 ×××人 中级职称 ×××人 初级职称 ×××人 技术骨干情况 技术骨干总数 ×××人 离退休人员总数 ×××人 注册执业 人员情况 一级注册建筑师 ×××人 离退休人员总数 ×××人 二级注册建筑师 ×××人 离退休人员总数 ×××人 一级注册结构工程师 ×××人 离退休人员总数 ×××人 二级注册结构工程师 ×××人 离退休人员总数 ×××人 注册工程师 ×××人 离退休人员总数 ×××人 二、主导工艺(主导专业)人员表 序号 姓名 性 别 年龄 职称 所学 专业 从事 专业 勘察设计工龄 身份证号码 备 注 ××行业 ××工程设计 ××人 ×专业 共×人 1 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 2 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 3 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业 共×人 4 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业 共×人 5 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 6 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业 共×人 7 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 8 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业 共×人 9 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× × 10 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× × ××工程设计 ×专业

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