神经症11.08.18__培训课件.ppt

六、抑郁性神经症 （1）兴趣减退甚至丧失 （2）对前途悲观 （3）无助感 （4）感到精神疲惫 （5）自我评价低 以上症状至少持续两年，且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。 临床表现 发病与病程：多为缓慢发病，有明显的环境应激与社会压力，80%以上病人病程持续多年仍不痊愈。 病前多有抑郁性人格：缺乏自信或自尊，强求自我完美，对人过分依赖，对逆境易产生心境低落的倾向。 症状： （1）持续的，轻到中度的抑郁为主征 （2）作任何事的兴趣减低，但未丧失积极性和动机 （3）对前途失去希望，但不绝望 （4）注意力难以集中 （5）精力不足，体力易疲乏 （6）自我评价降低，但接受鼓励与赞扬 （7）被动人际交往良好 （8）有想死的念头，但顾虑重重，留恋亲人 （9）有神经症共同的症状，如焦虑、恐惧 （10）失眠 （11）食欲低下 （12）思维力、记忆力、联想力降低 案 例 某男，25岁，大学生，因恋爱受挫，渐出现上课注意力不集中，心烦，易发脾气，入睡困难，自觉全身乏力，腰背酸痛，头脑发涨3月余，而主动来诊。 诊 断 强迫症 神经衰弱 精神分裂症 抑郁症 疑病症 总结：常见不同类型的神经症 1、神经衰弱 2、焦虑性神经症 3、恐怖性神经症 4、强迫性神经症 5、疑病性神经症 6、抑郁神经症 谢 谢！ * * * * 贝克汉姆承认患有强迫症喜欢被针刺 万人迷贝克汉姆在足球场上一向以追求完美著称于世，然而实际上，他在家里的情况也一样，总喜欢把所有事情都做得尽善尽美。 今年30岁的小贝最近在接受一家电视台采访时，首次向外界公开了自己患有这种疾患的真相。在家里，小贝经常数家中冰箱里可乐饮料的数量是否为双数，数衣服的数量是否为双数，检查杂志放置的位置是否笔直。他说：“我得有这种强迫症，家里的家具必须放成直的，所有东西都必须成双成对。我会计算冰箱里百事可乐的罐子数量，如果不成对，我就把部分罐子拿出来，放到别的地方去。”为了摆放整齐家具，他往往不惜花上几个小时。每次到超市购物，他习惯一次买回20捆面条。参加每场比赛，他都要穿一双崭新的足球鞋。 小贝夫人辣妹维多利亚曾这样说：“家里的所有东西都要匹配成对，如果冰箱里有3瓶百事，他就会拿掉一瓶，因为3瓶不对称。”贝克汉姆说，他每次下榻宾馆，无论再困，睡觉前总要把所有宣传单和书籍摆放整齐，放进床边的抽屉里，这样才能睡好觉。记者问小贝，他是否尝试过要改掉这一毛病，他回答：“我试过，可那样做没用啊。”小贝说，以前，对于皇家马德里球队的队员们，他总是保守秘密，没有给他们讲过自己患强迫症的事情。但他与强迫症作斗争的事情，却是以前曼联队队友们人所共知的事实。 小贝讲述说，曾经有一天晚上，队友保罗-斯科尔斯、尼基-巴特等人来到他的宾馆房间。“我以为他们是来找我聊天的，可他们刚坐一下就走了。我当时就想，‘这里肯定出问题了。’他们走了，所有的杂志都被翻了一遍。我的衣橱也被他们翻腾了一遍，裤子和鞋子弄得到处都是。那是他们跟我开的一个玩笑。” 据世界卫生组织称，全世界有2%的人患有这种疾病，它是催人衰老最厉害的十大疾病之一。 小贝还坦言，他请人在自己身上做那么多纹身的其中一个原因，是他喜欢享受纹针带给他的那种痛楚。现在他身上一共有12处纹身，其中包括他3个儿子的名字。他说：“很有趣，我知道这听起来怪怪的，可我确实喜欢那种痛苦。维多利亚并不急于让我再纹那么多纹身，可我有些上瘾。” 案 例 　　一位患有这种障碍的男子3年来没有工作,因为他做每项工作都需要太多时间。为了下午准时在约会时间到我这里，他不得不在前一天刮胡子．我问他洗澡需要多长时间，他反问道：“您是指从我实际上进了浴室的时候开始，还是人我开始考虑洗澡的时候算起？”洗澡持续５个小时．他需要用几个小时穿越一条街道，因为他不仅必须检查是否没有汽车过来，而且也必须检查一下停放的每辆车，看看是否有一辆正要启动．往所有停放的车子里瞧了一遍以后，他必须重新沿着街道观察几遍然后他再次感觉必须重新察看一下停放的车辆，等等．在打开电灯开关时，他必须确定自己的鞋是绝缘的，在冒被电死的危险之前，他一再察看自己的鞋底，然后再把手放在电灯开关上．这种迟钝影响了他的大部分日常行动，他为之辩解说，他不能冒冒失失地去冒被电死的危险． 强迫性人格特征 惰性、犹豫不决，好怀疑和按部就班。以高标准要求自己，希望所做的事完美无缺，事后反复检查，苛求细节。 (小蕊) 10:02:05 黄医生好 0000(小蕊) 10:02:43 儿子是不是有洁癖？ 手机尾号为5099的读者通过短信平台咨询：我儿子今年六岁,最近几天觉得他太爱干净了,饼干放在桌子他就不吃，手碰到嘴巴也就说不干净，那天早上，去幼儿园，吃