人格障碍与性变态__培训课件.ppt

（七）性施虐症与性受虐症 性虐症患者常常在实施虐待行为过程中性兴奋亢进。 而受虐症则相反，主动要求性对象对自己施加身心的痛苦和折磨，以唤起性兴奋。 性虐症患者常常在实施虐待行为过程中性兴奋亢进，并进行性交。 无论是施虐症还是受虐症均多见于男性。女性性活动的特点是被动的并有接受疼痛的倾向，只有在性生活中不能忍受时才反抗，所以女性受虐被认为是一种生活方式。如果夫妻双方一个患施虐症，而另一个恰是受虐症的病人，就互相补充，双方都可得到满足，不过这种情况比较罕见。而常见的是一方是虐待症病人，无论是施虐症还是受虐症，对方都可能难以忍受而最终导致离婚。 虐待狂和受虐狂的形成原因 关于虐待狂的形成，专家们认为与这样几种因素有关 一是可能与童年生活经验有关 二是出于对权威的反抗和对挫折的自我防卫 三是出于对过度自卑感的补偿。 人格障碍 （personality disorders） 一、概述 指人格特征的明显偏离正常，在人格发展的内在结构中有着严重的不协调，从而使患者形成了一惯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式，且对环境适应不良，使其社会交往功能和职业功能蒙受严重影响，以致给他人和社会带来损害，患者也感到痛苦。 通常开始于童年或青少年期，并长期持续发展到成年或终生。 二、人格障碍的特征 1、没有神经系统形态学的病理变化情况下，人格严重偏离正常或人格发展的内在严重不协调； 2、对环境适应不良的行为模式重复出现； 3、对自己的人格缺陷缺乏自知力； 4、行为的目的和动机不明确； 5、情感情绪发育不成熟； 6、人际关系失调； 7、人格偏离或人格结构的内在不协调有相对稳定性； 8、起始时间一般是从早期开始 （幼年起因，始于青春期）。 三、病因 （一）生物学因素 1、遗传因素的影响 2、病理生理因素的影响 （二）环境因素 恶劣的社会环境和不合理的养育环境是造成病态人格的温床。 ——童年的精神创伤。 ——不和谐的家庭关系。 ——不合理的教养。 ——恶劣的社会环境。 有人格障碍的男性更易恋网 （三）心理学的解释 1、精神分析理论：认为人格的形成主要在5岁以前，如果不能顺利通过口欲期和肛欲期，就会形成病态人格。 2、个体心理学理论：认为人格是通过补偿自卑感而形成的，病态人格的形成是由于对自卑感的不恰当的补偿。 3、行为学派：认为病态人格源自社会性学习的失败。 四、人格障碍的分类 （一）ICD-10关于人格障碍类型的分类 1、偏执性人格障碍 2、分裂样人格障碍 3、分裂型人格障碍 4、自恋型人格障碍 5、冲动型人格障碍 6、戏剧型人格障碍 7、强迫型人格障碍 8、回避型人格障碍 9、依赖型人格障碍 10、反社会人格障碍 性行为障碍 一、性心理障碍概述 (一)概念 性心理障碍(psychosexual disorder)又称性变态(sexual deviation)或性欲倒错(paraphilia)。 泛指在两性行为方面的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍，从而不同程度地影响干扰和不同程度地破坏了正常的性活动。 一、性心理障碍概述 (二)判别标准 对性心理和性行为正常与否的判别，只能使用相对的标准，以生物学属性和社会文化特征为基础，结合变态心理的一般规律和性变态的特殊性进行评价，包括以下几个方面： ①以生物学特点为准则:从生物学角度考察，两性动物的性爱心理与行为特征，是以发育成熟的异性为对象，并以性器官活动为中心。性行为应符合生物学需要与特征，反之则是异常或变态。 ②以现实的社会性道德规范为准则:凡是符合特定历史阶段某一社会所公认的社会道德规范或法律规定，就是正常的性行为，反之，则是异常或变态。 ③以对他人或社会的影响为准则:如果一种性行为使性对象遭受损害并感到痛苦，其性行为可能是异常。 ④以对本人的影响为准则:如果一种性活动使其本人受到损害或感到痛苦，例如名誉、地位的损害，内心性冲动与社会道德之间的强烈冲突，或因此导致的悔恨、焦虑、抑郁等，主卧室异常。 性心理障碍患者不包括心理生理障碍时的性功能障碍，也不包括由于境遇造成的替代性生活的行为。继发于某些精神病和神经系统疾病的性变态行为统称为继发性性变态(secondary sexual deviation)，不应诊断为性心理障碍。 （三）性心理障碍的特点 1、这些患者一般没有突出的人格障碍，例如，同性恋 2、他们大多数并非性欲亢进的淫乱之徒