母婴同室新生儿安全__培训课件.ppt

1、婴儿床固定放置，远离热源，避 免放在床头柜旁或输液架下，以免物 品跌落砸伤宝宝。婴儿床上请勿放杂物。 3、新生儿体温正常范围36.5－37.5，如体温偏低一般在妈妈怀抱中保暖，不能使用热水袋之类的物品给婴儿取暖，以防烫伤。 2、宝宝睡觉时宜取侧卧位躺在有护栏的婴儿床上，取头稍高位，保持呼吸道通畅，防止溢出的奶液、羊水等进入呼吸道引起窒息。一般情况下不要与婴儿母亲同床或由家属抱睡。如宝宝因哺乳等需要睡在母亲身边时，应注意安全，将床栏拉起并注意看护，以防意外。 4、告知：请看管好自己的宝宝，婴 儿24小时应在母亲或其他家属视线 范围内，不单独留婴儿在病房内， 不随意将宝宝交给陌生人，包括不 认识的医护人员。为了您宝宝的安 全，照顾宝宝前请您先洗手，请不 要随意亲吻宝宝的小嘴，以防交叉 感染。 5、不要抱着宝宝站 在门后，以防碰撞。 6、 如果发现婴儿有下列异 常情况时及时呼叫医护人员： 婴儿面色苍白或青紫 婴儿面部出汗 婴儿有呻吟声 呕吐等异常情况 注意： 母婴同室将新生儿安置在产妇床边，并不意味着护士的监护义务转给了产妇，而是从安全巡视等方面对护士提出了更高的要求。 我们一定要认识到母婴同室中新生儿的监护，不仅是家属的任务，护理人员亦有责任和义务。 在工作中遵守各项操作规程和规章制度也是职业保护 。 做为护理人员认真学习母婴同室制度，新生儿急救知识及法律知识。 执行制度、流程不到位 入室体检不认真 观察不到位 责任心不强 高危药品管理： 患 者 安 全 目 标 高危药品管理 母婴同室新生儿安全 母婴同室概念 母亲和婴儿24小时在一起，每天分开时间不超过1小时。 护理安全定义 护理安全：指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 安全管理：是指为保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。 我们从事行业较为特殊，产科涉及母婴双方的生命安全一旦发生意外，面对健康产妇突然死亡或失去渴望的孩子时，人们难以理解，将其看成是医疗事故而导致医疗纠纷。 因此就需要母婴同室的护理人员除了必备精湛的技术和丰富的临床经验外，还必须具有高度的责任感和慈母般的爱心，精心护理每一个新生儿，发现异常情况给予正确指导，保证母婴健康。 安全三大原因 产妇方面 护理人 员方面 家属或 陪护人员 安全问题 护理人 员方面 个别人员安全意识不强 执行制度、流程不到位 专科知识掌握不够全面。 信息互相反馈缺乏沟通不良 宣教内容有遗漏 安全问题 产妇、家属、 陪护人员方面 安全意识不强 没有经验、信息来源 传统思想 管理不严格 缺少必要的培训 母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范 呕吐、误吸、窒息 新生儿胃呈水平位，贲门肌张力低，幽门括约肌发育较好，且自主神经调节差；分娩过程中咽下羊水或抬粪；喂哺后立即平卧， 家属过分注意新生儿头型，常取平卧位。 呕吐和溢奶 极易发生误吸，甚至引起窒息 死亡？？ 防 范 宣传母乳喂养的好处，指导产妇正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势。 每次喂完后抱起，给宝宝拍拍后背，最好让宝宝打个嗝后再轻轻放下侧卧。 指导产妇哺乳时不能入睡，尽量保持和婴儿同步休息。 介绍生后最初几天，新生儿取侧卧位的原因及意义。 指导人工喂养时，应注意喂养的速度和配方奶的温度。 加强巡视，注意婴儿的面色和呼吸等，防止窒息的发生。 指导产妇及家属婴儿有哪些异常情况需要及时报告的。 新生儿出现面色发绀、无哭声。 怎样做呢？ 母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范 新生儿生命力脆弱，本身存在病理、生理方面的问题。 体位不当(下颌紧贴胸部)、口鼻被衣被等遮盖、保暖过度。 母乳喂养时产妇入睡，婴儿鼻子紧贴乳房。 婴儿和产妇同睡一张床，产妇经历分娩后疲劳或缺乏经验，容易压伤婴儿而发生意外。 怕光，用东西遮住脸部。 猝死 防范 婴儿不要和母亲同床。 不要在婴儿床上放置柔软物品不应将枕头、棉被、安抚物品、羊毛毯、填充玩具等柔软物品放在婴儿周围。 婴儿包裹不宜太紧,保暖应适宜,防止过度保暖增加耗氧量,导致缺氧和酸中毒。 母婴同室中新生儿存在的安全问题及其防范 环境 外地，只有一人照顾，有时还托儿带女的，特别是晚上。 婴儿胸牌，腕带字迹不清或标志带脱落的现象。 入室体检时未认真查对。 被盗、抱错 案例 母婴同室丢子案。孕妇于2000 年1 月23 日凌晨，在某医院产科生下一健康男婴。分娩后，产妇即与婴儿同室住养, 丈夫陪床护理。当