抢救药品管理制度..doc

抢救药品、物品有效性监测管理制度 1、抢救车清洁、规范、整齐，放置于固定位置。 2、抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定位置、定人保管、定期检查。完好率100%，及时检查维修、及时请领报销 3、所有药品及一次性使用的医疗用品无过期。 4、急救物品齐全、保证处于功能状态，每班清单有记录。 5、抢救药品保证基数，标签清楚，无过期，用后及时补充，每日清点有记录。 6、抢救药品如：舌钳、开口器等用后需高压灭菌。 7、抢救药品及物品使用后应及时补充。 8、护理部质控组定期检查抢救物品、药品。 急救药品剂量、用法、副作用—正肾、付肾、异丙肾、多巴胺、间羟胺 呼吸兴奋剂---可拉明、洛贝林 抗心律失常药物—胺碘酮、西地兰、利多卡因 扩血管降压类药物---硝普钠 硝酸甘油 利尿及脱水药—呋塞米、甘露醇 激素药—地塞米松 解痉平喘—氨茶碱 多索茶碱 解痉镇痛—阿托品、6542 其他 镇定剂类药物—地西泮、苯巴比妥 解毒类--氯解磷定1.盐酸肾上腺素（1mg））用法： 皮下注射用量： 1mg作用： 抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克；心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血 副作用：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐；心律失常；用药局部可有水肿，充血，炎症去甲肾上腺素（2mg）用法： 静滴用量： 4—10ug/min作用： 用于低血压，休克副作用：药物外漏可引起局部坏死异丙肾上腺素(1mg)用法：静滴用量： 1mg用法： 用于增加心肌收缩力，心跳骤停，房室传导阻滞，抗休克副作用：心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力及出汗4多巴胺(20mg)用法： 静脉注射用量： １—5ug/kg作用： 用于心肌梗塞，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克副作用：胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，全身软弱无力感阿拉明（间羟胺）（1mg）用法： 肌内注射，静推，静滴用量： 10—20mg作用： 用于升高血压，各型休克副作用：心脏病，甲状腺功能亢进，糖尿病与高血压慎用胺碘酮(0.15g)用法： 静滴用量：作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律 ；严重室性心律失常副作用：脸红，多汗，恶心，脱发；血压下降；心动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤2.山莨菪碱(654—2)（10mg）用法： 肌内注射用量： 5—10mg作用： 抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等副作用：口干，面红，事物模糊等3阿托品（mg）用法： 皮下，肌内注射或静脉注射用量： 0.3—0.5mg作用： 抗心律失常；解毒；抗休克改善循环；麻醉前用药副作用：0.5mg引起轻微心率减慢，口干，少汗；1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大，严重中毒引起中枢兴奋转入抑制阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口 干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等 。当患者出现阿托品化表后即应减量，延长给药间隔时间。阿托品过量引起中毒。阿托品中毒表现为瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速和尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪4异丙嗪（非那根）（mg）用法： 肌内注射用量： 25mg作用： 用于皮肤粘膜过敏 ；止吐 ；镇静催眠 ；抗眩晕副作用：嗜睡 ；增加皮肤对光的敏感性5地塞米松(5mg)用法： 肌内注射，静滴，静推用量： 2.5—5mg作用： 用于抗炎抗过敏副作用： 易引起糖尿病 8利多卡因(0.1g)用法： 静脉注射，静滴用量： 1—1.5mg/kg作用： 用于麻醉用 ；心律失常副作用：引起嗜睡，感觉异常，肌肉颤动，惊厥昏迷及呼吸抑制；低血压及心动过缓9异博定（盐酸维拉帕米）(5mg)用法： 稀释后缓慢静脉注射，静滴用量： 5—10mg作用： 用于阵发性室上性心动过速；心律失常及心绞痛；心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制副作用：低血压，心动过缓，眩晕，头痛，皮疹，严重心动过速，呼吸衰竭10西地兰（去乙酰毛花苷）(0.4mg)用法： 静脉注射用量： 0.4—0.6mg作用： 用于心力衰竭 ；用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率副作用：心律失常，恶心，呕吐，下腹痛，异常的软弱无力硝普钠(50mg)用法： 静滴(避光使用)用量： 每分钟1—3ug/kg作用： 用于高血压危象；急性衰竭副作用：血压降低过快过剧出现眩晕，大汗，头痛，肌肉颤搐，反射性心动过速；硫氰酸盐中毒硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、恶心呕吐；氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷12垂体后叶素（6u））