02 医学伦理学的形成和发展.pptVIP

第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 胡佛兰德医德十二箴言 一、医生不是为了自己，而是为了别人，这是职业的性质决定的。不要追求名誉和个人利益，而要用忘我的工作来救活别人，救死扶伤，治病救人，不应怀有别的个人目的。 　　二、在病人面前，该考虑的仅仅是他的病情，而不是病人的地位和钱财。应该掂量一下有钱人的一撮金钱和穷人感激的泪水，你要的是哪一个。 　　三、在医疗实践中应当时刻记住病人是你服务的靶子，并不是你所摆弄的弓和箭，绝不能去玩弄他们。 思想里不要有偏见，医疗中切勿眼光狭窄地去考虑问题。 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 四、把你那博学和时兴的东西搁在一边。学习如何通过你的语言和行动来赢得病人的信任。而这些并不是表面的偶然的、或是虚伪的，切不可口若悬河，故弄玄虚。 　　五、在晚上应该想一想白天所发生的一切事情，把一天中所得的经验和观察到的东西记录下来，这样做有利于病人，有益于社会。 　　六、一次慎重的、仔细的检查与查房，比频繁而又粗疏的检查好得多。不要怕降低你的威信而拒绝病人经常的邀请。 　　 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 七、即使病人病人膏肓无药救治时，你还应该维持他的生命，解除当时的痛苦来尽你的义务。如果放弃就意味着不人道。当你不能救他时，也应该去安慰他，要争取延长他的生命，哪怕是很短的时间，这是作为一个医生的应有表现。不要告诉病人他的病情已处于无望的状态，要通过你谨慎的言语和态度，来避免他对真实病情的猜测。 　　八、应尽可能地减少病人的医疗费用，当你挽救他的生命而又拿走了他维持生活的费用，那有什么意思呢？ 　　 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 九、医生需要获得公众的好评。无论你有多大学问，有多光彩的行为，除非你得到人民的信任，否则得不到大众有力的好评。 你必须了解人以及人们的心理状态，一个对生命感到兴趣的你，就应当听取那朴素的真理，就应当承认丢面子的过失，这需要高贵的品质和善良的性格。 避免闲扯，沉默更为好些。 　　不需要再告诉你了，你应该反对热衷于赌博、酗酒、纵欲和为名誉而发愁。 　 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 十、尊重和爱护你的同行，如不可能，最低限度也应该忍让，不要谈论别人，宣扬别人不足是聪明人的耻辱。片言只字地谈论别人的缺点和细微过失，也会造成别人名誉的永久损害，应该考虑到这种后果。 每个医生在医疗上都有自己的特点和方法，不宜去作轻率的判断。要尊重比你年长的医生，要爱护比你年青的医生，要发挥他们的长处，当你还没有看过这个病人，你应当拒绝评论他们所采取的治疗措施。 　　 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 二、国外近代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 　　十一、一次会诊不要请很多人，最多不超过三人，要选合适的人参加，讨论中应该考虑的是病人的安全，不必作其他的争论。 　　十二、当一个病人离开他的经治医生来同你商量时，你不要欺瞒他。应该要他听经治医生的话，只有当你发现经治医生违反原则，并确信他在某些治疗有错误时，才能够评论他。这样才是公平的，特别是涉及到对其行为和素质的评论，更应如此。 　 第一节 中国医学伦理学的产生和发展 三、国外当代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 医学道德日益由医生、病人等个体的道德发展为社会公益道德，哲学上的价值论、功利主义、公益论开始影响和指导医学伦理选择，高新生命科学技术和新的死亡观念以及发达的经济社会背景，使医学伦理学开始向生命伦理学过渡，生命伦理学逐渐形成与发展标志着医学伦理学进入了后现代主义阶段。 三、国外当代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 1 1946年《纽伦堡法典》针对第二次世界大战纳粹医生对战俘进行强迫性的不人道试验的罪行，制定了关于人体试验的基本原则。 1948年世界医学会出版了经过修改的《希波克拉底誓言》 ，汇编了《日内瓦宣言》 ，它标志了现代医学伦理学的开始。 1949年，世界医学会在伦敦通过了《世界医学会国际医德守则》 1965年，国际护士协会通过了《国际护士守则》。 三、国外当代医学伦理学 第三节 国外医学伦理学的历史发展 1 1964年，第18届世界医学会在芬兰赫尔辛基宣读并采纳了《赫尔辛基宣言》 ，于1975年的东京大会正式通过。此后经过1983年、1989年、1996年和2000年的世