肺癌诊断1肺癌诊断1__培训课件.ppt

? ? 骨巨细胞瘤（I级）伴肺转移 病史:??男性，20岁，C7横突骨巨细胞瘤（I级）伴肺转移。 ? ? ? ? 胸膜间皮瘤。 病史:?? Ｍ 62岁 左侧胸痛、气促、咳嗽1月，体查：气管右移，左侧语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音明显减弱 ? ? ? ? ? ? 肺癌伴双肺、肋骨、纵隔.颅脑转移 病史:??M 35岁,右肺癌术后一年，右胸痛3月。99-12-7 CT增强扫描 ? ? ? ? ? ? ? 右锁骨远端转移癌.肺转移癌. 病史:??F 42,左乳腺癌术后右锁骨转移放疗后复查 ? ? 直肠癌肺转移 病史:?? F 77岁血便1月余，肠镜病理证实直肠腺癌，胸部直接增强，盆腔平扫+增强 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 粘连性肠梗阻，肺转移瘤 病史:??男性、50岁、结肠癌术后3个月，腹胀，腹痛1天伴恶心呕吐。征象：腹腔内满布长短不一液气平面，右上腹见一长液气平面，肠管扩张不明显。双肺满布大小不等结节影。 ? ? ? 两肺转移瘤 病史:?? 男性，51岁， 三年前行膀胱癌切除术。近日感到胸闷，反复咳嗽、咯血，来院就诊。 ? ? :肺转移瘤 病史:??女 13岁 患子宫癌术后,经放疗,近期咳嗽、咳痰，胸部不适。 非何杰金氏淋巴瘤 病史:??男性 37岁,人体免疫缺陷病毒阳性患者体重下降伴呼吸困难半年。查：右肺叩诊呈浊音，右肺呼吸音减弱。征像：平片见右肺门巨大肿块，右侧胸腔中等量积液。CT显示右肺门及纵隔肿块，与右肺动、静脉分界不清。讨论：机会性感染和肿瘤新生物是人体免疫缺陷病毒感染患者最常见的胸部疾患，此病人同时具有肺门肿块和胸腔积液，应该考虑恶性肿瘤、结核、真菌感染。肿块侵犯右上肺及纵隔，是淋巴瘤的特征性改变，在与人体免疫缺陷病毒有关的非何杰金氏淋巴瘤患者中，胸腔积液和肺实变是最常见的表现，但病变侵犯纵隔及肺门淋巴结很少见。 后纵隔髓脂肪瘤 病史:??男性：53岁，胸背痛2年，无进行性加重征象：后纵隔椎旁分别可见大小红2.0×3.0×4.0cm，1.5×2.0×5.0cm软组织团块影,CT值约53Hu,边缘光滑,密度均匀,增强后明显强化.CT值约80Hu。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 肝癌肺转移 病史:??男 58岁,肝癌,门脉癌拴,行肝动脉拴塞化疗后复查 78.12112 ? ? ? ? ? 食道中段癌并食管一气管瘘、肺脓疡形成 病史:??男性：50岁，食道中段癌入院后发热不退（390C）伴咳嗽。 ? ? ? ? ? ? ? ? 右侧胸腔巨大畸胎瘤伴鳞癌 病史:??男性29岁 ? ? 肺癌伴脑、肾上腺转移 病史:?? Ｍ 73岁心前区不适，体检发现左肺门包块及右肺结节影。 ? ? ? ? 细支气管肺泡癌 病史:??男 44岁 胸痛,咳嗽2月余,左上肺呼吸音低,经抗痨治疗后无明显好转.. ? ? ? ? ? 肺癌肺动脉、支气管侵犯 病史:?? 男性,58岁,咳嗽咳血丝痰一年余, 加重并发热气促二月余入院。 CT扫描显示左上肺巨大软组织肿块，胸壁、气管支气管(白色)、上腔静脉(蓝色)、主动脉(红色)、肺动脉(绿色)、胸廓骨质及胸壁软组织等分别重建, 旋转以不同角度观察。被切割的部分以MPR的方式显。可见左肺动脉和左支气管受侵征象。肿块与周围组织比邻关系一目了然。 ? ? ? 左中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移。 病史:??女性，45岁，反复咳嗽半年余，查：双下肺呼吸音低，心律齐，胸片示左中肺野占位性病变。征象：左肺门处见一大小约4×5cm团块影，有分叶及毛刺，左上肺支气管狭窄纵隔淋巴结肿大。 ? ? ? ? ? ? 右中心型肺癌肺内转移 病史:??男性，60岁，右上肺大片均匀致密影伴肺门影增大，双肺见多个圆形密影，以左侧为多。 肺转移瘤 病史:?? m 48 临床确诊肾癌，胸部CT了解有无肺转移。 ? ? ? ? ? ? 下咽部鳞癌.肺转移 病史:?? M 54岁 98年开始因咽痛、声嘶，右颈部淋巴结肿大 ? ? 鼻咽癌肺转移 病史:??男性 34岁,鼻咽癌放疗后3月余，右胸壁发现肿物。。 ? ? ? 鼻咽癌肺转移。 病史:??男性，52岁，鼻咽癌放疗后4月征象：双肺尖部可见不规则片状影，右上纵隔可见大小约1.0×1.0cm结节影。 ? ? ? ? ? 右下肺鳞癌 病史: