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金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称:
一、竣工验收必备条件 验收负责人(签字): 参加验收人(签字): 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注 1 项目完工及试运行情况 建设项目竣工验收前,必须按照批准的《安全专篇》设计内容完成全部的安全设施,单项工程验收合格,按规定进行试运行备案,具备安全生产条件,并提交自查报告和安全设施竣工验收申请。 查阅单项工程验收资料、试运行及备案资料、自查报告及安全设施竣工验收申请。 2 人员资格 1.生产经营单位主要负责人和安全管理人员应取得安全资格证书。 查阅主要负责人和安全管理人员的任职资格证书。 2.直接从事尾矿库放矿、筑坝、巡坝、排洪和排渗设施操作等作业人员应取得特种作业操作证书。 查阅特种作业人员的资格证书。 3 工程地质勘察 应由具有相应资质地质勘察单位进行工程地质勘察。 查阅工程地质勘察报告、勘查单位资质证书。 4 施工单位资质 安全设施应由具有相应资质的施工单位施工,并提交施工总结报告。 查阅施工单位资质及施工总结报告。 5 监理单位资质 施工过程应由具有相应资质的监理单位进行监理,并提交监理总结报告。 查阅监理单位资质及监理总结报告。 6 安全验收评价 项目竣工后,应由具有资质的安全评价机构进行安全验收评价,且评价结论为合格。应出具验收评价报告及其存在问题的整改确认材料。 查阅验收评价报告及整改确认材料。 7 安全专篇 初步设计安全专篇应通过审批,作重大变更的,需报原审查部门审查同意。 查阅安全专篇批复文件,重大设计变更审查批复文件。 8 安全管理机构 设置尾矿库安全管理机构或者配备相应的安全管理人员、专业技术人员。 查阅组织机构成立文件或任命文件。 9 其他 金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称:
二、建筑材料质量保证资料 验收负责人(签字): 参加验收人(签字): 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注 1 钢材质量合格证及检测报告 钢材应具有质量合格证及检测报告。 查阅合格证和检测报告。 2 水泥质量合格证及检测报告 水泥应具有质量合格证及检测报告。 查阅合格证和检测报告。 3 混凝土试块检测报告 混凝土试块应具有质量合格检测报告。 查阅检测报告。 4 砂石料、土石料检测报告 砂石料、土石料应具有检测报告。 查阅检测报告。 5 土工合成材料的质量检测报告 土工合成材料应具有质量合格证及检测报告。 查阅检测报告。 6 其他 金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称:
三、总平面布置 验收负责人(签字): 参加验收人(签字): 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注 1 尾矿库附属设施 尾矿库应设置值班室、材料库、通讯和照明设施等。 现场检查。 2 不良地质作用的治理 有危害性的不良地质作用(滑坡、断层、溶洞等)的库区应按设计要求进行治理。 现场检查,查阅施工记录、监理资料。 3 库区状况 尾矿库内严禁违章爆破、采石、建筑,严禁违章尾矿回采、开垦、放牧等,禁止违章排入外来尾矿、废石、废水和其他废弃物。 现场检查。 4 安全警示标志 在库区周边应按要求设立安全警示标志。 现场检查。 5 上坝公路 尾矿库上坝公路应符合《安全专篇》要求。 现场检查。 6 尾矿库上、下游及动迁情况 尾矿库上、下游及动迁等安全措施符合《安全专篇》的要求。 现场检查。 7 其他 金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施及条件竣工验收表 项目名称:
四、坝体工程 验收负责人(签字): 参加验收人(签字): 年 月 日
序号 检查项目 检查依据及要求 检查方法 存在问题及检查结果 备注 1 坝体结构型式及断面尺寸 初期坝 副坝1 副坝2 副坝3 1)
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