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拔 罐 法 拔罐疗法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防病治病的方法。古代常以筒形兽角作罐具，且多用燃烧火力排气拔罐，故又称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。本法具有操作简便、使用安全、适应广泛等优点，临床十分常用。 一、常用罐具 （一）传统罐具 1、竹罐 用坚韧成熟的青竹，按节锯断一端，留节作为底，一端去节作罐口，将外形磨制成两端稍小、中间稍大，且平整光滑的腰鼓状，罐长度与口径比例适度，规格据材而定，大小不等。其罐取材容易，制作简便，吸拔力强，能耐高温，不易破碎，可用于身体各部拔多种罐法，尤其多用于水煮罐法。但其罐易燥裂漏气，且不透明，难以观察罐内皮肤反应，不宜用作刺血拔罐等。(图6-12) 2、陶瓷罐 亦名陶罐，系用陶土烧制而成的罐具。形如缸状、口底稍小、腔大如鼓。其罐吸拔力强，易于高温消毒，适于全身各部。但体较重、易于破碎，且不透明，目前已不常用。 3、玻璃罐 用耐热质硬的透明玻璃烧制成的罐具。形如球或笆斗，口平腔大底圆，口缘稍厚略外翻，内外光滑，大小规格多样。其罐透明、吸附力大，易于清洗消毒，适用于全身各部，可施多种罐法，是目前最常用的罐具之一。但传热较快，易于破碎。 （二）新型罐具 1、挤压排气罐 以挤压方式排气的罐具。 （1）挤压排气橡胶罐：常用者系仿玻璃罐规格以高弹性塑料而制成的双层塔式橡胶罐。使用时将罐口置于吸拔部，挤压罐身排出罐内气体即行施罐。此罐轻便，不易破裂，便于携带，无点火烫伤之虑，但无温热感、不能高温消毒，易于老化，仅宜拔固定罐，不宜施其他罐法。 （2）挤压排气组合罐：由喇叭形透明玻璃筒的细头端套一橡皮球而构成。应用时将罐口扣于吸拔部位，挤压橡皮球排气而拔罐。其罐操作方便，但负压维持时间较短，仅宜于留罐。 2、抽气排气罐 简称抽气罐，常用下述几种： （1）连体式抽气罐：罐与抽气器连为一体的抽气罐具，其罐上部为圆柱形抽气唧筒，下部为腰鼓形罐体，用双逆止阀产生负压，其真空度由0～18kg/cm2负压值，吸附力可随意调节，又不易破碎，宜用于多部位拔留罐。 （2）注射器抽气罐：系将保留带锌皮橡胶瓶塞的青、链霉素瓶（或葡萄糖瓶、生理盐水瓶）的底去掉，并打磨光滑平整作罐具。使用时将罐口吸拔相应部位，用注射器针头经橡皮塞刺入罐内，抽出空气而拔罐。罐小者可用于头、面、手、脚及皮肤较薄部位。 3、多功能罐器 均系配置有其他治疗作用的现代新型罐具。如在罐顶中央安置刺血器的刺血罐；在罐内架设艾灸，灸后排气拔罐的灸罐；罐内安有电热元件（电阻丝等）的电热罐（电罐）等，均具拔罐与相应疗法（如刺血、艾灸）的治疗作用。 二、操作方法 根据罐具的种类，目前罐具的吸拔方法（主要指排气方法）已有多种，常用的有火罐和水罐法。 （一）火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。 闪火法 用镊子夹住略蘸酒精的棉球，或手持闪火器（用细铁丝将纱布缠绕于7～8号的粗铁丝的一端，将纱布蘸少许酒精），一手握罐体，将棉球或纱布点燃后立即伸入罐内闪火即退出，速将罐扣于应拔部位。此法适用于各部位，可拔留罐、闪罐、走罐等，临床最常用。此法罐内无燃烧物坠落，不易烫伤皮肤。但蘸酒精宜少，且不能沾于罐口，以免烫伤皮肤。 投火法 将蘸酒精的棉球或拆叠的软质白色纸片（卷）点燃后投入罐内，趁火旺时迅速将罐扣于应拔部位。此法罐内燃烧物易坠落烫伤皮肤，故多用于身体侧面横向拔罐，拔单罐、留罐、排罐等。 贴棉法 将直径约1～2cm的薄脱脂棉片略蘸酒精后贴于罐体内侧壁，点燃后迅速将罐扣于吸拔部位，此法亦用于身体侧面横向拔罐。操作时所蘸酒精必须适量，酒精过多或过少均易发生棉片坠落，且酒精过多尚易淌流于罐口，而引起皮肤烫伤。 4、架火法 置胶木瓶盖或薄小面饼、中药饮片（据病情而选）于应拔部位，并在其上放置酒精棉球，点燃后迅速将罐吸拔于该部。此法不易烫伤皮肤，适用于肌肉丰厚而平坦部位拔留罐、排罐。 （二）水罐法 是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。根据用水的方式，常有以下几种： 1、水煮法 将竹罐放入水中或药液中煮沸2～3分钟，然后用镊子将罐倒置夹起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐内的水液，降低罐口温度（但保持罐内热气），趁热将罐拔于应拔部位，拔后轻按罐具半分钟左右，令其吸牢。此法消毒彻底，温热作用强，且可罐药结合，适用于任何部位拔留罐、排罐。但操作应适时，出水后拔罐过快易烫伤皮肤，过慢又易致吸拔力不足。 2、蒸气法 将水或药液（勿超过壶嘴）在小水壶内煮沸，至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内大量喷出时，将壶嘴或皮管插入罐内2～3分钟后取出，速将罐扣于吸拔部位。扣上后用手轻按其罐半分钟，使之拔牢。此法适用于身体各部拔留罐、排罐。 三、拔罐法的临床应用 根据病变部位