肺硬化性血管瘤行肺叶切除术的临床价值分析.docVIP

肺硬化性血管瘤行肺叶切除术的临床价值分析 　　【摘要】 目的：研究肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤患者实施治疗的临床效果，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法：抽取62例患有肺硬化性血管瘤的患者，随机分为对照组和治疗组，每组31例。对照组采用放射性疗法，治疗组采用肺叶切除方式实施治疗。结果：治疗组患者肺硬化性血管瘤治疗有效率为90.3%，显著高于对照组的64.5%（P0.05）；治疗组患者病情好转时间以及住院治疗时间均较对照组明显缩短（P0.O5）；治疗期间治疗组患者不良反应率较对照组显著降低（P0.05）。结论：应用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显，缩短了住院治疗时间，并且并发症发生率低，值得关注。 　　【关键词】 肺叶切除术； 肺硬化性血管瘤； 治疗 　　肺硬化性血管瘤是目前临床上比较少见的肺部良性肿瘤的一种，该类患者在发病后通常不会出现特异性的临床症状表现和影像学特征，且在实际临床诊断过程中该疾病很容易被误诊为肺部其他疾病，使治疗延误，或失去最佳治疗时机，因此，该病的准确诊断和有效治疗，是近几年临床研究的重点[1-3]。研究证实，外科手术为对肺硬化性血管瘤进行治疗的唯一有效手段。本次研究中出于对肺硬化性血管瘤患者行肺叶切除术进行治疗的临床效果进行分析研究的目的，将本院收治的肺硬化性血管瘤临床患者展开了分组治疗，并对治疗效果进行了对比分析，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2009年7月-2012年7月笔者所在医院收治的62例患有肺硬化性血管瘤的患者，随机分为对照组和治疗组，每组31例。对照组患者中男13例，女18例；年龄36～62岁，平均（47.6±1.3）岁；患病时间2～14个月，平均（4.6±0.4）个月；治疗组患者中男12例，女19例；年龄38～63岁，平均（47.5±1.4）岁；患病时间2～15个月，平均（4.5±0.3）个月。两组患者在年龄、性别、发病时间等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 研究方法 将以上抽取的研究对象以1∶1的比例分成对照组和治疗组，对照组患者采取放射性疗法实施治疗，治疗组采取肺叶切除方式实施治疗。而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。观察指标包括：治疗有效率、病情好转时间、共计治疗时间、治疗期间不良反应率等。 　　1.2.2 治疗方法 本组患者均性全麻气管插管下手术治疗，术中手术切除范围以患者具体情况而定。治疗组31例患者中肿块切除者9例，肺病灶切除者3例，肺楔形切除者6例，剩余13例患者行肺叶切除，术后标本常规冰冻切片，经免疫组织化学检查。 　　1.3 疗效评价 临床治愈：症状表现彻底消失，术后检查显示肿瘤完全去除；显效：症状表现明显好转，术后检查显示肿瘤体积缩小程度超过50%；有效：症状表现略有好转，术后检查显示肿瘤体积缩小程度不足50%；无效：症状表现没有任何好转，术后检查显示肿瘤体积基本没有缩小[4]。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 肺硬化性血管瘤疾病治疗效果 对照组经放射性治疗后有4例患者的肺硬化性血管瘤疾病达到临床治愈效果，有5例患者治疗显效，有11例患者治疗有效，有11例患者治疗无效，肺硬化性血管瘤治疗有效率64.5%；治疗组经肺叶切除术治疗后有9例患者的肺硬化性血管瘤疾病达到临床治愈效果，有12例患者治疗显效，有7例患者治疗有效，有3例患者治疗无效，肺硬化性血管瘤治疗有效率90.3%。两组患者肺硬化性血管瘤疾病治疗效果组间比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　2.2 两组病情好转时间和共计治疗时间 对照组患者经（10.41±2.18）d治疗后病情好转，共计接受治疗（15.72±1.84）d； 　　治疗组患者经（6.27±1.05）d治疗后病情好转，共计接受治疗（8.14±1.63）d。两组患者病情好转时间和共计治疗时间组间比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表2。 　　2.3 治疗期间不良反应率 对照组有23例患者在治疗期间出现不同程度的不良反应，不良反应发生率为74.2%；治疗组有2例患者在治疗期间出现不同程度的不良反应，不良反应发生率为6.5%。两组患者治疗期间不良反应率组间比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　目前，在临床上对于肺硬化性血管瘤的发病原因还不是十分清楚，在肺部肿瘤以及肿瘤样病变患者中的发生率相对较低。流行病学调查结果显示，该病症可在任何年龄段发病，其中30～60岁人群中的发生率较高，且女性多