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甘草锌联合康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的效果观察
[摘要] 目的 探讨甘草锌联合康复新液在治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)中的临床应用。 方法 将90例RAU患者分为对照组、治疗组与联合组,每组30例。对照组接受常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用甘草锌治疗,联合组在治疗组基础上联用康复新液进行治疗。观察并比较三组患者的近期疗效、症状评分、远期疗效以及不良反应等。 结果 对照组、治疗组以及联合组的近期治疗总有效率分别为73.33%、83.33%以及86.67%,与对照组比较,治疗组及联合组治疗总有效率显著升高(P 0.05);与对照组比较,治疗组及联合组的症状评分显著改善(P 0.05),以联合组改善更为显著(P 0.05);对照组、治疗组以及联合组远期治疗总有效率分别为71.43%、89.29%以及96.55%,与对照组比较,治疗组及联合组治疗总有效率显著升高(P 0.05),以联合组更为显著(P 0.05)。对照组及治疗组未出现不良反应,联合组出现的轻微不良反应在停药后完全消失。 结论 康复新液联合甘草锌治疗RAU疗效确切,治疗有效率高,对复发控制良好,不良反应少。
[关键词] 甘草锌;康复新液;复发性阿弗他溃疡
[中图分类号] R781.05 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(a)-0073-03
复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是口腔科常见的口腔黏膜病之一,研究发现其患病率达20%左右,在口腔黏膜病中居于首位[1]。RAU又称为复发性口腔溃疡、复发性口疮等,临床主要表现为口腔黏膜反复发生的溃疡,多为孤立病灶,呈圆形或椭圆形,溃疡局部疼痛,可因饮食等原因加剧疼痛,而且具有久治不愈的特点,给患者生活质量带来较大的影响,但目前还没有一种特效的疗法[2]。因此,寻找一种有效、方便的疗法,具有较高的临床价值。虽其发病机制尚未明确,但已经有研究证实其与微量元素锌缺乏有关;康复新液近年来被证实用于治疗RAU,可迅速控制症状。本研究将甘草锌及康复新液联合应用于RAU的治疗,取得良好疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年3月~2011年9月湖南省郴州市第一人民医院口腔科收治的RAU患者90例,男52例,女38例;平均年龄(38.26±6.94)岁;平均病程(4.20±0.58)年。所有患者RAU诊断均依据中华口腔医学会制订的“复发性阿弗他溃疡疗效评价试行标准”中有关标准进行诊断[3],具体如下:①患者有不少于2次1年以上复发性口腔溃疡发病史;②患者从溃疡发生到治疗时间≤48 h;③患者每个月溃疡发作≥1次。排除标准:①轻型RAU;②同时患有自身免疫性疾病、感染性疾病、消化性溃疡、白塞病等疾病;③伴有心、脑、肾等重要脏器功能障碍;④治疗前1个月内使用过抗生素、糖皮质激素,治疗前24 h内使用过镇痛药;⑤妊娠、哺乳期以及近期内有生育要求的患者。将以上90例患者分为对照组、治疗组及联合组,每组30例,其中对照组男16例,女14例,平均年龄(39.47±5.41)岁;治疗组男17例,女13例,平均年龄(37.63±5.99)岁;联合组男19例,女11例,平均年龄(38.10±6.07)岁。三组患者性别组成、平均年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。本研究方案通过本院医学伦理委员会批准通过,所有患者均知情同意。
1.2 方法
对照组患者给予常规治疗,包括复合维生素B片(宁夏启元国药有限公司,国药准字2片,口服,3次/d;维生素C片(山西恒泰制药有限公司,国药准字200 mg,口服,3次/d;对于颌下淋巴结增大的患者加用甲硝唑片(上海新亚药业邗江有限公司,国药准字0.2 g,口服,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用甘草锌胶囊(郑州永和制药有限公司,国药准字0.5 g,口服,2次/d。联合组患者则在治疗组治疗的基础上加用康复新液(内蒙古京新药业有限公司,国药准字5~10 mL,口服,3次/d。上述各组治疗均以4周为1个疗程,且均进行2个疗程的治疗。
1.3 观察指标
1.3.1 临床疗效 临床疗效判定按照2000年中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会第一届三次会议通过的RAU治疗标准,具体如下:①评价指标:分别为总间歇时间(d)、溃疡总数(个);评价时段内溃疡总数(N)以及评价时段内无溃疡总时间(I)。②评价分级标准:I分为I1和I0,其中I1指总间歇时间延长,I0指总间歇时间无变化;N分为N1和N0,N1指溃疡总数减少,
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