眼科术前准备.ppt

* * 眼科手术患者的术前准备 西安交通大学第一附属医院 2015-09 学习目标 1，掌握眼科手术患者的术前准备知识，并能够准确熟练地应用与临床。 2，了解眼科常见的手术 概述 眼科手术的术前准备及术后护理是保证手术成功的重要组成部分。一次成功的手术，如果没有良好的准备与护理很可能导致彻底失败。 眼科常见手术 白内障：白内障超声乳化+人工晶体植入（phaco+iol) 巩膜外垫压术 视网膜脱离 玻璃体切除惰性气体填充术 玻璃体切除硅油填充术 小梁切除术 青光眼 虹膜周切术 房水引流物植入术 常规准备 （1）对年老体弱病人，应注意观察血压、呼吸、咳嗽、心电图，能否平卧以及特殊生活习惯等。完成全身检查。控制糖尿病、心脏病、高血压等 （2）做好全身的清洁工作，如洗头、洗澡（眼外伤或视网膜脱离病人需征得医生同意） 常规准备 （3）局麻术前一般不禁食；全麻术前一天晚8时以后就不应进食，以免麻醉时发生意外。 （4）全麻病人进手术室前请去除假牙及首饰, （5）进手术室前请排空大小便。 常规准备 （6）保持大便通畅，饮食清淡，多食粗纤维 食品，如韭菜、芹菜，多食水果。 清炖鲫鱼 清炒冬瓜 常规准备 （7）女病人月经来潮应及时告诉医生。 （8）术前晚充足睡眠很重要，如有入睡困难，可向医生或护士说明，给予适当的镇静安眠药。 （9）帮助病人训练，术中避免咳嗽、打喷嚏 心理准备 （1）给病人提供公开自己想法的机会 （2）鼓励病人向医护人员谈出自己的想法 （3）护士应该有问必答，尽量给病人讲解有关疾病和手术的知识 （4）与病人和家属共同探讨疾病预后问题，并介绍同类疾病患者的手术效果 局部准备 （1）术前一天应剪睫毛，如为眼眶手术应剃除眉毛，根据手术需要必要时按外科手术备皮准备 （2）常规做结膜囊、泪道冲洗。 术前用药 （1）术前3天常规滴抗生素眼药水。 （2）术前2小时用短效扩瞳剂扩瞳，青光眼手术应缩曈。 （3）术前1小时对眼压高的 白青光眼患者用20%的甘露醇快速静滴，以降低眼压、软化眼球。 （4）如果患者术前一天晚情绪紧张无法缓解，难以入眠，可在术前一天晚遵医嘱给予镇静安眠药 眼科手术患者手术前都需要准备什么？ 感谢聆听 * *