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第二章 骨骼肌肉系统运动学 第三节 关节运动学 三、腕 * * 骨与韧带 1 关节 2 肌肉和神经支配 3 学习内容 运动学特征 4 三、肌肉和神经支配 屈腕关节的肌:桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌和指深屈肌等。 三、肌肉和神经支配 伸腕关节的肌:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌和示指伸肌等。 三、肌肉和神经支配 外展腕关节的肌:桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌和示指伸肌等。 内收腕关节的肌:尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等。 三、肌肉和神经支配 腕关节的动态稳定性的限制因素:10个腕肌肌腱,除了尺侧腕屈肌腱附着于籽骨,所有其他肌腱横跨腕骨嵌到掌骨 。 三、肌肉和神经支配 狭窄性腱鞘炎 腱鞘 肌腱 炎症反应 三、肌肉和神经支配 腕管: 骨性纤维管 桡侧为舟状骨及大多角骨 尺侧为豌豆骨及钩状骨 背侧为头状骨、舟状骨及小多角骨 掌侧为腕横韧带 管内有指浅、深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、拇长屈肌肌腱及其腱鞘和正中神经通过。 腕管 腕横韧带 正中神经 桡侧腕屈肌 拇长屈肌 指深屈肌 指浅屈肌 三、肌肉和神经支配 腕管综合征: 腕管容量受到挤压或缩小; 腕管内正中神经受压,并出现相应症状。 三、肌肉和神经支配 “鼻烟窝” 近侧界为桡骨茎突 桡侧界为拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱 尺侧界为拇长伸肌腱 窝底为手舟骨和大多角骨 拇长伸肌 拇长展肌 拇短伸肌 桡动脉 “鼻烟窝” (anatomical snuffbox)
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