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助产专业毕业设计 助产专业毕业设计 题 目： 原发性高血压患者的护理 类 别：□产品设计类□工艺设计类□方案设计类 系 部： 2012级医技系 专 业： 助产 班 级： 2012级三年制大专助产三班 姓 名： 史XX 指导教师： 谢XX 2015 年 3月 22日 附件2： XX卫生职业学院 助产专业毕业设计《阴道分娩助产方案、临床病例护理方案》任务书 XX卫生职业学院毕业设计任务书 所属系部 2012级医技系 专业班级 2012级助产三班 姓 名 史XX 指导教师 谢XX 论文题目 原发性高血压患者的护理 毕业设计目的：本课题（报告）研究高质量有效的护理对改善患者病情，及有效抢救生命和转危为安至关重要。对减轻患者痛苦、促进舒适，提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症具有重要意义 毕业设计要求：基本要求熟悉原发性高血压的定义、及临床症状、体征，掌握高血压的护理要点，熟悉其护理措施，熟练护理操作技巧，了解高血压并发症的表现，注意观察及时发现高血压并发症的症状，采取有效护理措施并通知医生，避免病情加重和确诊病情晚致使处理不及时而引起患者生命危险甚至死亡。 四、设计（报告）研究步骤（进度安排） 起止时间 阶段内容 ① 2014年9月～10月 选题与科研设计（含报告开题） ② 2014年10月～12月 查阅与收集整理资料 ③ 2015年1月～2月 报告写作、完成初稿 ④ 2015年2月～4月 反复修改后定稿、打印装订报告 ⑤ 2015年5月 准备答辩、现场或网上答辩 毕业设计的成果与要求 原发性高血压患者的护理 作者 史XX 前言 高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床征候群。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤；对脑的影响主要为脑血管意外，长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时，由于高血压可加速脑动脉粥样硬化，而使病人出现一过性脑缺血，甚至脑血栓形成。对于心脏，因持续血压增高使左心室负荷增加，最终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化，甚至发生肾功能衰竭。其基本护理常规已被不少人所掌握，但不少人认为老年人血压增高是随着年龄增长的生理变化，不引起人们的重视，而忽视了护理。现将1例原发性高血压患者的护理体会报告如下 病例资料 .1 一般情况 患者王建华，男性，60岁，农民，已婚。于2014年8月29日11：原发性高血压经门诊收住内科，由家人轮椅推入院。 .2 健康史 主诉：头晕、头胀痛20+年，加重伴心悸1天。 现病史：20年前患者不明原因常在晨起时出现头晕、头胀痛、头额颞部为甚、记忆力减退、注意力不集中、睡眠欠佳。激动或劳累后头晕、头胀痛明显加重。在当地医院诊断为“原发性高血压；”给予降压等相关治疗，病情明显好转。1天前晨起出现头晕、头胀痛、双眼花伴心悸，无恶心、呕吐；无畏寒、发热；无腹泻、胸痛等症状，自服罗布麻片病情无缓解，于今日来本院门诊求诊，门诊以原发性高血压，高血压性心脏病（代偿期）收住院。 患病以来精神尚可，胃纳差，大小便正常。 既往史：“原发性高血压”病史，长期服用罗布麻片，“慢性支气管炎”病史，先天性失明，无内分泌、传染、遗传病史，否认药物、花粉及食物过敏史，无外伤及手术史，无输血史。 个人史：生于重庆铜梁，未去过疫区。吸烟史，二十余年，每天20支，少量饮酒史，喜咸食。无不良嗜好，无吸毒史； 家族史：父母双亡，死因不详；否认家族、遗传、血液性疾病 婚姻史：26岁结婚，孕有一女，配偶及女儿均健康。 病史出患者本人及爱人叙述，认为可靠。 .3 身体状况 T36.5℃ P60次/分R22次/分BP150/90mmHg。 发育正常，肥胖，神清合作，对答切题，自动体位，慢性病容，全身皮肤、巩膜无黄染、瘀点、瘀斑；浅表淋巴结未扪及肿大，头颅五官无畸形，外耳道、口鼻腔无脓性分泌物，乳突、眼眶无青紫肿胀，乳突无压痛；双侧瞳孔等大等圆0.4cm,对光反射消失；口腔粘膜无溃疡，咽喉部无充血水肿，扁桃腺不肿大。颈部对称，颈软、无阻力，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，甲状腺不肿大，气管居中。胸廓对称无畸形，双侧肋间隙正常，两侧呼吸运动对称、无增强减弱，节律规则，两侧语颤对称、无增强减弱，未触及胸膜摩擦感、皮下捻发感。两肺叩诊呈清音，双肺未闻及干、湿性啰音及哮鸣音。心前区无隆起，心尖搏动在左锁骨中线内4-5肋间隙，心界无扩大，心率60次/分，心律，心音正常，各心瓣区未闻及病理性杂音。腹平坦，未见腹壁静脉显露，腹式呼吸存在，未见肠型及蠕动波；肝浊音界存在、肝脾肋下未扪及，肝区无叩痛，无肌卫，无压痛及反跳痛，未触及包块，无移动性浊音，肠鸣音正常，未闻及气过水声及血管杂音，双肾区无叩击