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探讨护理质量在气道感染控制中的应用
摘要:随着我国医疗体制的改革,为更好的服务与患者,各医疗单位在不断的努力提高医疗服务的质量,力求通过优质的医疗服务,促进患者早日康复。本文针对气道感染的原因的剖析,对护理质量对于控制气道感染的作用进行分析和研究,希望通过本文的探讨,能够为相关方面的研究提供理论性的参考。 http:///1/view-4388956.htm关键词:气道感染; 控制;护理质量 1 造成气道感染原因
1.1自身免疫力下降
气道感染的患者多以老年患者和手术后患者为主,这主要是由于老年患者自身身体基础差,同时由于年龄的增长疾病多、且大多长期卧床。而手术患者中由于手术中对患者身体损耗较大。以上两种原因促使患者机体本身抵抗力下降。另外,患者呈昏迷状态时,正常的咳嗽反射与吞咽反射减弱甚至消失,易发生消化道分泌物误入呼吸道导致吸入性肺炎。 1.2 病室空气污浊
由于医院作为公共场所人员众多,这就会造成医院内空气污浊或含有大量致病菌,一般手术患者在进行气道手术后,空气直接通过气管套管进入呼吸道,失去了上呼吸道加温、湿化和屏障作用,患者气道在受到污染空气刺激和病原微生物的侵蚀极易造成患者气道感染。
1.3 手术切口感染
气道手术患者在进行气管切开和吸痰过程中对呼吸道粘膜造成损伤,在病房护理中对气管内套管或换药不规范,在吸痰操作中未严格执行无菌操作等,可能造成气道切口感染。 1.4 辅助通气呼吸器械污染
由于气道手术患者大多在开术后需要呼吸机进行辅助通气,根据病情的不同也许辅助通气时间较长,在此过程中如果氧气湿化瓶、湿化液、送气管路等呼吸器械收到污染均可引起下呼吸道感染。 1.5 术后不合理使用抗生素
在术后有些医生为防止患者切口感染,会对患者进行长期大剂量的广谱抗生素使用,这样不合理的使用抗生素,导致导致患者自身体内菌群失调,造成二重感染。 2 影响气道手术患者护理质量的因素分析 2.1 病房护理环境 护理环境影响着气道手术患者的护理的质量。这里影响护理环境的主要因素有,病房的清洁程度,空气流通的状况,陪护人员的卫生情况,这些因素会造成患者之间、陪护与患者之间的相互交叉感染,大大影响到护理质量,同时也会影响到术后患者的情绪,不利于在医院治疗。 2.2 护理人员的护理水平 护理人员自身专业水平的高低是影响护理质量的关键因素,如果护理人员在操作上的不规范,护理方式不当,药物管理混乱,临床基础护理经验不足,这就会造成器械消毒不彻底,带菌操作,在患者突发特殊情况时,护理人员判断错误,延误了最佳抢救的时间,都会发生患者气道感染,身体上和心理上受到不必要的伤害,也会使医院的社会名誉大打折扣。 2.3 患者就医行为 在气道手术患者护理工作中,如果患者不积极的配合护理人员,也是护理质量的重要因素。在护理过程中,患者采用不配合的态度、不健康的生活方式、未经护理人员审批擅自外出等都不利于护理的顺利进行。由此可以看出,护理过程中患者是否积极的配合护理人员,患者是否能积极参加治疗等都对护理的质量有着一定的影响。 2.4 护理人员的服务态度 护理人员的服务态度也会影响着护理质量的进一步提高。个别护理人员在护理过程中,态度蛮横表现出对患者的不友好不同情,对患者提出的疑问置之不理,对患者的合理要求不予以满足等,都会严重的影响护理质量,也不利于建立良好的医患关系。 3 提高护理质量在气道感染控制中的应用 3.1 改善护理环境 营造一个良好的护理环境能够不断的提高气道手术患者的护理质量,从外部环境对气道感染进行人为的控制。同时,护理人员需要每天对病房进行清扫,定时更换被褥,并保持病室内良好的通风,进一步提高气道手术患者护理的质量,减少气道感染的几率。 3.2 提高护理人员的护理水平 要想进一步做好对患者气道感染控制,就需要进一步提高护理人员的护理水平。这就需要护理人员对有可能造成气道感染的护理因素进行逐项分析,找出可能造成气道感染的错误操作,并且让每一名护理人员掌握正确的操作方法,并进一步纠正其错误。并根据护理人员的理论性知识掌握的程度、人性化护理、心理护理技能、责任心不强和护理技能等方面,有针对性的进行培训和考核,不断的提高护理人员的护理水平,提高气道手术患者护理的质量。 3.3加强医患之间的沟通 要想进一步对气道感染控制提高护理水平,应该加强与患者进行沟通,护理人员应该本着理解患者的态度,对护理中患者焦躁的情绪,不友好的态度做到理解,并且采用合适的语言安慰患者,让患者能够感受到护理人员对他的关心。护理人员还应该耐心、认真、用心的去对待每位患者以及家属的疑问和要求,要尊重患者以及家人的意见,正确处理好与患者及其家属的沟通问题,提高护理的质量。 3.4 服务
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