护患沟通技巧在围手术期护理工作中的应用.docVIP

护患沟通技巧在围手术期护理工作中的应用 　　摘要：手术室在积极探索优质护理服务实践形式过程中，重视护理人文关怀，从护患沟通技巧着手，加强对手术患者心理护理，充分体现人文关怀，营造和谐护患关系，提高了患者满意度和护理服务质量，丰富了优质护理服务内涵。 　　关键词：沟通技巧；人文关怀；优质护理 　　护患关系贯穿于护理活动的全过程，良好的护患关系能使患者产生正面的心理效应，缩短护患距离，促进护理工作顺利进行，提高护理服务质量，满足患者日益提升的服务要求。为了更好地体现护理人文关怀、营造和谐护患关系，我院手术室积极开展围手术期护理延伸服务，运用护患沟通技巧，在术前、术中、术后加强对手术患者心理护理，提高了护理满意度和护理服务质量，丰富了手术室优质护理服务内涵，为优质护理服务活动的深入开展奠定了基础，具体情况介绍如下。 　　1 护患沟通概念及意义 　　1.1护患沟通概念 护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程，所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情和要求等方面的交流。 　　1.2护患沟通的意义 护患沟通可增进护理人员对患者的了解，降低护理差错事故的发生；可以与患者分享信息、思想和情感，建立信任关系，降低患者的投诉率；同时，护士也可以通过沟通的方式去收集信息，识别和满足患者的需求，促进患者康复。 　　2 护患沟通方法 　　2.1语言沟通与非语言沟通 语言性沟通是指使用语言、文字或符号进行的沟通过程。人与人之间的沟通约35%属于语言沟通。通常情况下手术室护士需要运用到的语言类别包括礼貌性语言、安慰性语言、鼓励性语言、劝说性语言和指令性语言等，并恰当使用合理的语调、强度及抑扬顿挫等表达，增强沟通效果。 　　非语言沟通是指不使用词语，而借助身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息的过程[1]。非语言沟通约占沟通形式的65%，心理学研究表明，在面对面交流中，55%的情感内容是由非语言暗示的[2]，可见非语言沟通的重要性。手术室护士与患者沟通过程中常用的非语言符号包括面部表情、目光接触、身体姿势和运动、必要的抚触、熟练的操作技术等，综合实施各类关爱细节，非语言性沟通就能发挥良好的纽带作用。 　　2.2单向沟通与双向沟通 沟通按照是否进行反馈，可分为单向沟通和双向沟通。单向沟通是指信息发送者和接受者之间的地位不变，一方只发送信息，另一方只接收信息，即单向传递，如手术室护士对患者作手术室环境介绍、安全宣教等。 　　在正常的情况下，护患沟通应该是双向的沟通形式，是一个反复的过程，护士首先传达信息给患者，患者有什么不理解，有什么意见等，反馈回来，然后护士再传达，患者再反馈，形成一个循环往复的过程，从而保证信息传达的准确有效。 　　2.3口头沟通与书面沟通 口头沟通是以语言作为传递信息的工具进行沟通，即说出的话，这是护患沟通最重要的方式。书面沟通是指以书面的文字、符号作为传递信息的工具进行沟通，如手术室术前宣教手册、手术体位图谱等，可以直观地为患者传递相关知识。 　　3 术前访视的沟通 　　术前访视是围手术期护理的一个重要环节。手术室护士亲临患者床前，通过术前访视了解患者基本情况，介绍手术有关知识，并进行有针对性的心理疏导，能够减轻患者的术前焦虑和紧张情绪，以最好的心理状态迎接手术。 　　3.1有礼貌地称呼 根据患者的年龄和身份给予礼貌合适的称呼，使患者感觉与医护人员是平等的，得到护理人员的尊重。杜绝按床号称呼患者的情况，避免患者感到不被尊重，以人性化的尊称来体现人文关怀。 　　3.2主动自我介绍 面带微笑告诉患者自己的身份是手术室护士，自己的姓名是什么，方便的称呼是什么，有利于患者记住访视护士，从而在第2d进入手术室后减轻陌生感。同时，直接向患者说明来访的目的及所需时间，给予患者明确的沟通准备。 　　3.3帮助取舒适体位 对不能完全自理的患者，访视护士需协助患者取舒适的体位，减少不利于交流的影响因素，并观察到患者的身体状况、体型、肢体运动及血管情况等，收集患者信息，方便手术用物准备，对手术护理服务做到心中有数。 　　3.4指导性交流 向患者及家属介绍手术室情况、参加手术的工作人员、手术体位、麻醉方式及配合方法、注意事项等。用真诚的态度、和蔼的语气向患者介绍陌生的环境和即将面临的手术，增加对手术室及所需手术的了解，减轻陌生感和恐惧感。 　　3.5图谱解说 运用《手术室术前访视图谱》向患者及家属直观介绍手术间环境，说明仪器设备作用与正常的运行声音，显示术前需要做的准备事宜，如穿着宽松衣裤或病员服、取下金属配饰、避免化妆用品等。通过色彩鲜明的图片，让患者加深感性认识，在脑海中对注意要点留下明确的记忆。 　　3.6提问与回答 讲解结束后，及时询问患者是否了