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我院75 例药品不良反应报告分析 　　摘要：目的 分析我院药品不良反应（ADR）发生的原因和情况，促进临床合理用药，减少药品不良反应的发生。方法 采用回顾性分析方法，对我院2006年7月～2013年7月发生药品不良反应的75例进行统计分析。结果 在所有的病例报告中，抗感染药物引起的药品不良反应占62.68%， 其次为中药制剂占16%。给药途径以静脉滴注为主占94.67%。主要的药品不良反应为变态反应。结论 合理使用抗感染类药物， 慎用中药注射剂，加强药品不良反应监测工作， 减少药品不良反应的发生。 　　关键词：不良反应；抗菌药物；统计分析 　　药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应[1]。据国家不良反应检测中心的统计，2010年我国的药品不良反应病例报告数量69万多份，呈现同比增长的趋势，一方面表明中国药品不良反应监测和预警能力有了较大提高，另一方面也说明我国的合理用药还存在较多的问题[2]。我院从 2005 年 2月起成立了由临床医护人员和药师组成的药品不良反应监测小组，现就我院2006年7月～2013年7月收集到的75例药品不良反应报告进行回顾性分析，旨在为临床合理用药提供参考和依据，现报告如下。 　　1资料与方法 　　选取我院2006年 7月～2013年 7月收集的药品不良反应报告共75例，按患者年龄、男女比例， 引发药品不良反应的药品种类、给药途径、报告来源、不良反应的临床表现等方面进行统计分析。 　　2结果 　　2.1在75例不良反应报告中， 男性 40例， 女性35例； 有既往过敏史的2例， 无过敏史者65例， 不详者8例，各年龄组药品不良反应发生情况及构成比见表1。 　　2.2 75例不良反应报告涉及到各种药物共计28种， 其中抗感染药物居首位， 中药制剂次之，见表2。 　　2.3给药途径影响药物不良反应的发生，见表3。 　　2.4不良反应的系统分布、临床表现类型进行分类，见表4。 　　2.5 药品不良反应的处理方法 一般来说，大多数常见药品的不良反应都是轻微的，停药后就会消失，不需要特别处理。用药者一旦发现自己有较为严重的药品不良反应，应该立即停药，并咨询专业医生或药师，及时接受诊治。就诊时，向医生详细说明个人目前用药情况，尤其以往用药的过敏情况。对副作用大的药物不应长期连续服药，有药物过敏史及肝肾功能受损者，在用药前必须向医生说明。 　　3讨论 　　药品不良反应可发生于任何年龄组人群，在75例报告中，男女比例接近1：1，与文献报道一致[3]，老年人对药物反应与成年人不同，据统计，不良反应发生率，60岁以下者为6.3%，而60岁以上者为15.4%[4]。医生应当加强对老年人的用药监测，尽量减少老年人药品不良反应的发生。给药途径不同，关系到药的吸收、分布，也影响药物发挥作用的快慢强弱及持续时间[5]，文中71例不良反应均由静脉滴注引起，这与静脉给药方式在临床的广泛应用有关。故应尽量选择口服给药，以减少不良反应发生率。其中住院患者68例，门诊患者仅占7例，报告率低，需要加强监测报告。75例报告中，皮肤过敏反应占总数的45.33%，不同个体对同一剂量的相同药物有不同反应，这是正常的生物学差异现象[6，7]。建议临床医生开处方时应详细询问患者的过敏史和家族史，慎重选择药物并注意用药剂量的个体化。综上所述，医院应严格执行抗菌药物分级管理和专项治理要求，规范抗菌药物的临床使用，以减少该类药品不良反应的发生。通过药品不良反应监测，及时反馈不良反应信息，可防止不良反应重复发生，提高合理用药水平，促进医疗水平的提高，以确保患者用药安全有效。 　　参考文献： 　　[1]Wallerstedt SM，Brunlof G，Sundstrom A et al.Rates of spontaneous reports of adverse drug reactions for drugs reported in children： a cross-sectional study with data from the Swedish adverse drug reaction database and the Swedish prescribed drug register.[J].Drug safety，2011，34（8）：669-682. 　　[2]Lapeyre-Mestre，M.，Grolleau，S.，Montastruc，J.-L. et al.Adverse drug reactions associated with the use of NSAIDs： A case/noncase analysis of spontaneous reports f