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慢性阻塞性肺疾病采用临床护理路径对预后影响分析 　　摘要：目的 对慢性阻塞性肺疾病采用临床护理路径对预后影响进行分析。方法 选取从2012年2月～2014年2月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者，随机将所有患者分成对照组（45）与研究组（45），对照组采取常规护理，研究组采取临床护理路径。结果 研究组生活质量改善概率为97.78%，对照组为66.67%，研究组明显高于对照组（P0.05）。研究组掌握疾病有关知识概率为95.56%，对照组为77.78%，研究组明显优于对照组（P0.05）。结论 对于慢性阻塞性肺疾病患者采取临床护理路径，能使患者自我管理能力以及对疾病的认知水平得到提高，有助于患者生存质量的提升。 　　关键词：慢性阻塞性肺疾病；临床护理路径；预后影响 　　临床护理路径属于一种新的护理模式，是有准确时间的护理计划，不仅能对护理人员工作进行指导，同时也能使患者参与到护理工作中[1-2]。本文主要对慢性阻塞性肺疾病采用临床护理路径对预后影响进行分析，具体分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取从2012年2月～2014年2月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者，随机将所有患者分成对照组（45）与研究组（45），其中有30例女性患者，60例男性患者，年龄平均为48.26岁。全部患者都与慢性阻塞性肺疾病的诊断标准相符合[3]，主要症状表现为气喘、咳嗽以及咳痰等。文化程度：35例大专（38.89%），42例中学（84.00%），13例文盲（14.44%）。将两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，P0.05，其差异没有统计学意义。 　　1.2方法 对照组患者采取常规护理，研究组采取临床护理路径，两组患者在健康教育内容以及治疗计划方面大致相同。研究组中责任护理人员将临床路径表发放给患者，放置在患者床头，在患者入院做介绍时，需要向患者说明临床护理路径的作用以及内容，每天按照护理路径表中的内容、要求以及患者实际病情对其做进一步的评估与教育，一直到患者理解为止。护士长要定期检查实施临床护理路径的情况，对患者以及患者家属的反馈要有一个充分的了解。临床护理路径：①入院第1d向患者介绍医院的具体环境、管床护士、管床医生以及规章制度，使患者陌生感得以消除。向患者说明第2d空腹检验项目的注意事项、意义以及内容等。让患者了解慢性阻塞性肺疾病的有关注意事项、氧疗目的、治疗方法、症状以及疾病原因[3-4]。②第2～5d对患者进行指导，多食用易消化、清淡、营养丰富、维生素含量高以及高蛋白等食物，做好饮食护理工作，使患者大便保持通畅。对患者做适当的心理护理，使患者保持精神愉快，避免刺激，使其配合护理的积极性得以提高。需要对患者做进一步的药物指导，向患者说明药物的有关不良反应、作用以及药物名称。③在第6 d～12 d对患者进行指导，让其做适当的功能锻炼，主要包含呼吸训练、腹式呼吸、缩唇呼吸。向患者说明功能锻炼的主要目的以及方法，并向患者演示具体锻炼方法。对患者日常生活进行指导，提醒患者注重疾病的防治。④在患者出院时，对其进行指导，向患者说明出院结账的具体过程，带药的使用方法，不良反应以及有关注意事项。向患者说明家庭氧疗的重要作用，避免感冒。 　　1.3评价标准 在患者出院以前的1 d，使用住院健康教育调查评价表，各项调查设置3个答案，即为不了解、部分了解以及完全了解，分值分别为1分、2分、3分，30分为总分，23分即为有效；20分即为生活质量提高明显。 1.4统计学分析 数据的统计与分析使用SPSS 13.0 软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验，P0.05，其差异有统计学意义。 　　2结果 　　研究组生活质量改善概率为97.78%，对照组为66.67%，研究组明显高于对照组，P0.05，其差异有统计学意义。两组患者生活质量改善情况，见表1。 　　研究组掌握疾病有关知识概率为95.56%，对照组为77.78%，研究组明显优于对照组，P0.05，其差异有统计学意义。两组掌握疾病有关知识情况，见表2。 　　3讨论 　　传统护理缺少连续性以及系统性的护理方案，随意性较大[5]。临床护理路径重视患者与护理人员之间的交流，让患者充分了解护理目标以及计划，使其能积极参与到护理中来，使患者自我护理能力得到提高，实现理想的护理效果。对慢性阻塞性肺疾病复发以及预后产生影响的主要因素就是对慢性阻塞性肺病有关知识的了解，有效的临床护理，能使患者自我管理能力得到加强，使患者生存质量得到提高。临床护理路径通过具体框架的指导，制定相应的护理模式，护理人员需要进入病房，评价、实施、计划以及评估护理内容，一旦发现患者掌握疾病相关知识程度不够，需要采取有效措施达到理想的护理效果。本文研究结果显示，研究组掌握疾病有关知识概率为95.56%，