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循证护理在90例异位妊娠护理中的应用体会 　　摘要：目的 探讨90例异位妊娠患者中采取循证护理的应用疗效。方法 90例异位妊娠病患者分为观察组（n=45例）和对照组组（n=45例），给予对照组常规护理，给予观察组循证护理，对比两组的3项健康指数来评定疗效。结果 观察组生理健康、社会健康以及心理健康等健康指数较对照组均有明显改善（P0.05）。结论 循证护理可以有效的保证患者的生命质量、安抚其消极情绪，提高其临床疗效，值得推广。 　　关键词：循证护理；异位妊娠；证据医学 　　异位妊娠指受精卵在子宫腔外着床并生长发育的疾病，如果不能得到及时得到救治，此类孕者面临着轻者则会贫血，继发不孕等，重者极有可能休克甚至腹腔内大出血等危机生命的危险。异位妊娠严重威胁着育龄妇女生殖健康及生命安全[1]。为了深入的了解研究循证护理的临床疗效，从而判定其临床价值。本院对我院近3年来实施循证护理的90例异位妊娠孕者进行观察，随机对照研究，并探讨其效果。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2012年1月～2014年3月的患者共90例，分为观察组（n=45例）和对照组组（n=45例），其中观察组45例，年龄分布为21～40岁，平均（27.4±3.9）岁，妊娠部位：壶腹部37例，峡部5例，伞部3例；对照组45例，年龄分布为24～44岁，平均（26.8±4.3）岁。妊娠部位：壶腹部35例，峡部7例，伞部3例。且两组患者均经超声、后穹窿穿刺、妊娠试验以及诊断性刮宫等确诊为异位妊娠，且在这两组患者在年龄、婚育史方面无显著统计学差异（P0.05）。 　　1.2方法 对照组采用常规护理方法，观察组采用循证护理方法，循证护理的方法包括以下的方面： 　　1.2.1心理护理 由于长期病痛折磨，容易使其产生悲观、消极等不良情绪，对于患者的生命状态有严重影响，因此需要心理护理来缓解，心理护理通过树立患者的信心来使其更配合对其的治疗。具体方法包括：①患者入院后，医生及护理人员热情的接待患者，向患者说明院内及科室情况，和患者交流时需语气缓慢，态度柔和，让孕者感到医务人员的亲切、重视，从而消除患者的陌生感和局促感；②对未来有生育要求的孕者，应当向其仔细说明此类疾病的临床治疗方案，以以往病例说明再孕的机会是存在的，消除消极悲观的情绪；③对患者家属进行交流、指导，通过亲属调节孕者心理，使其树立战胜疾病的决心。 　　1.2.2 生理护理 ①异位妊娠患者均会存在有不同程度的阴道流血，因此为了防止孕者出现失容量性休克，需及时补液来维持血管胶体的渗透压及血容量[2]。②一旦孕者发生失容量性休克，应迅速给予高流量氧气吸入改善患者组织内的缺氧状态，从而避免脑水肿、脑缺氧等并发症。③同时，应当关注出现持续腹痛的孕者的腹痛的性质变化，并且密切观察孕者的各项生命体征的变化情况，避免其应用止痛药，以免隐藏病情。④孕者术后应遵医嘱给予抗生素、止血剂等治疗，随时观察切口处是否渗血，并及时更换敷料，同时应保持切口的洁净及干燥。 　　1.3统计学处理 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　从表1分析的结果来看，观察组生理健康、社会健康以及心理健康等健康指数较对照组均有明显改善（P0.05）。 　　3讨论 　　循证护理作为一种较为新兴的护理模式，主旨是使患者能够通过循证护理来达到其身心愉快的最佳状态，达到循证护理的最终目的，使患者得到最佳的照顾，及病情的恢复[3]。从根本上来说，循证护理在很大程度上满足了异位妊娠孕者的基本需求，同时从另一方面完整地诠释了以人为本和以患者为中心的服务理念。加之，循证护理是一种全新的护理模式，是在以往传统护理模式的基础上综合护理措施，加强人文关怀。循证护理能根针对患者的具体情况进行个性化的护理，不仅改善以往的护理漏洞，促进护士学习、巩固理论知识，培养科研能力，创作个性化的护理方案，发现自己的护理问题，提高了整个护理人员的素质而且缓和了医护和患者的矛盾[4]。本着以人为本，医护在日常工作中更加重视患者的情感需求，慢慢将我国的医疗模式从以治疗为核心转向以患者为核心的循证护理的理念。从本文结论我们可以发现，循证护理模式可以很有效的改善患者的精神心理状态，对患者的治疗信心的树立，不良情绪发生的减少，相对于传统的护理模式有显著的优势，值得在临床上加以推广和应用。 　　综上所述，对患者进行循证护理措施，可以有效的保证患者的生命质量、安抚其消极情绪，提高其临床疗效，同时降低其焦虑度和抑郁度，减少并发症的发生，同时提高患者的护理满意度和舒适程度，全方位的提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。 　　参考文献： 　　[1]李永霞，马建玲.循证护理在异位妊娠中的应用