布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察.docVIP

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察 　　【摘要】目的：观察布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取2013年4月――2014年4月间我院收治的肺炎患儿71例，分为两组。对照组给予综合治疗，观察组同时给予布地奈德雾化吸入治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率（94.87%）与对照组（81.25%）相比明显较高，临床症状改善明显，两组治疗效果差异有统计学意义（P lt;0.05）。结论：小儿肺炎应用布地奈德雾化吸入治疗能够有效消除气喘与肺部哮鸣音，效果良好，安全性高，值得临床广泛应用。 　　关键词：布地奈德;雾化吸入;小儿肺炎 　　小儿肺炎多因感染流感病毒与肺炎支原体引发，主要表现为肺部?音、咳嗽发热与气喘等。小儿肺炎四季均可出现，冬春季为高发时节，病情发作反复，而且往往合并多种并发症，若没有得到及时治疗可导致患儿死亡。布地奈德属于新型的糖皮质激素类药物，抗炎作用显著。我院对2013年4月――2014年4月间收治的71例肺炎患儿采用不同方法治疗，效果良好，现报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 选取2013年4月――2014年4月间我院收治的肺炎患儿71例，分为两组。观察组39例，男18例，女21例，年龄1～6岁;对照组32例，男22例，女10例，年龄0.5～7岁。临床症状：气喘、咳嗽咳痰、肺部?音、发热，X线胸片提示存在片状阴影。排除标准：佝偻病、呼吸衰竭、营养不良、先天性心脏病、心力衰竭患者。两组患儿临床症状、年龄等一般资料差异较小，无统计学意义（P gt;0.05）。 　　1.2 方法 对照组给予综合治疗，包括降温、镇咳、抗感染、化痰、吸氧治疗，若患者出现紫绀，及时给予常规吸氧。观察组在此基础上给予布地奈德雾化吸入治疗，1ml布地奈德混悬液（0.5mg布地奈德+2～3ml生理盐水），通过雾化器进行雾化吸入，1～2次/d，15～20min/次，1个疗程5～7d[1]。 　　1.3 疗效标准 治愈：肺部?音、咳嗽气喘等症状消失，X线胸片提示病灶已经全部吸收;显效：肺部?音、咳嗽气喘等症状明显减轻，X线胸片提示病灶基本吸收;有效：肺部?音、咳嗽气喘等症状有所减轻，X线胸片提示病灶有所减小;无效：肺部?音、咳嗽气喘等症状无改善甚至加重。 　　1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效 　　经过治疗，观察组总有效率（94.87%）与对照组（81.25%）相比明显较高，两组治疗效果差异有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 　　表1 两组患者治疗效果对比（n/%） 　　组别 　　n 　　治愈 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率 　　观察组 　　39 　　26/66.67 　　7/17.94 　　4/10.26 　　2/5.13 　　94.87 　　对照组 　　32 　　12/37.50 　　9/28.13 　　5/15.62 　　6/18.75 　　81.25 　　χ? 　　1.0532 　　0.9147 　　0.8512 　　0.9673 　　1.0324 　　P 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　2.2 症状体征 　　观察组症状改善明显，与对照组差异有统计学意义（Plt;0.05），见表2。 　　表2 两组患者临床症状改善情况（±s，d） 　　组别 　　肺部?音消失时间（d） 　　哮鸣音消失时间（d） 　　咳嗽咳痰消失时间（d） 　　气喘症状消失时间（d） 　　住院时间（d） 　　观察组 　　5.72±1.59 　　3.82±1.59 　　5.69±1.54 　　3.01±1.26 　　7.3±3.0 　　对照组 　　7.14±2.62 　　6.91±2.43 　　7.34±2.61 　　5.58±2.94 　　16.5±6.9 　　t 　　1.7943 　　6.1042 　　1.9368 　　6.1946 　　12.1328 　　P 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　lt;0.05 　　3 讨论 　　急性肺炎是婴幼儿多发的一种疾病，因急性炎症能够增厚呼吸膜，阻塞呼吸道，导致换气功能与通气功能发生障碍，典型表现为低氧血症，重症患儿可发生高碳酸血症。临床中对于小儿肺炎通常给予解痉平喘、化痰止咳与抗感染等综合治疗，然而此种方法对消除气喘与肺部哮鸣音方