内科试题汇总.docx

新华06内科考题（仅供参考）大题：急性心梗的诊断慢性呼衰的治疗扩张性心肌病的诊断、鉴别诊断、治疗名解：库斯莫尔征原发综合征高血压危象猝死cough variant asthma部分填空：病毒性心内膜炎胺碘酮心外毒性肺结核的类型5钟高血压药物心电复律的定义血流/通气比例正常值09临八内科考试（部分选择题）一、单选题1.感染性胸膜炎最常见的病原体是肺炎链球菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌结核杆菌绿脓杆菌2.风心二狭突发大咯血是由于肺毛细血管破裂合并肺结核急性肺水肿支气管静脉破裂合并支扩3.下列哪个现象不是M样症状瞳孔缩小流汗流涎湿啰音腹痛腹泻4.a 70 years old male, chest pain last for 4 hours, EKG show that the ST segment of right ventricular were significantly elevated; heart rate 56 beat per minute, blood pressure 70/50 mmHg, jugular vein distention, which of the following treatment is suitableNitroglycerinDobutamineMassive infusionSodium nitroprussideMetoprolol5.引起支哮发作，释放生物活性物质的细胞是浆细胞肥大细胞柱状上皮细胞肺泡I型细胞肺泡II型细胞6.男冠心病患者，60岁，稍活动后气促、心悸，可诊断为心功能I级心功能II级心功能III级心功能IV级心功能0级伴老年肺气肿7.男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，近3年加重，伴气促、双下肢水肿，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气PH7.20，PaCO2 76mmHg，PO243mmHg，HCO3-47mmOL/L， BE-8MMOL/L，则呼酸失代偿呼酸代偿呼酸代碱呼酸代酸代酸代碱8.重度哮喘的处理不包括补液糖皮质激素西地兰吸氧氨茶碱9.不是慢性房颤的治疗原则控制心室率减轻症状改善心功能防止动脉栓塞恢复窦率10.男75Y，心绞痛发作持续4H不缓解，含硝酸甘油片无效，心电图提示II,III,AVF ST段弓背上抬6mm，V1-V3 ST 水平压低4mm，偶发室性期前收缩1次，TNI13.94ng/ml，此时最紧急处理是：溶栓心电监护吗啡利多卡因静滴极化液11.肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘收缩期杂音变化是左流出道狭窄加重时减轻屏气时减轻左室容量增多时减轻心肌收缩力增加时减轻下蹲时减轻12.哪种检查对慢性胃炎分型无意义钡餐胃镜胃液分析胃泌素测定抗壁细胞抗体检查13.男，28y，急性胰腺炎住院，出院后1m仍有上腹持续隐痛，伴背部痛，无发热，无急性病面容，中上腹有包块，与周边界限不清，轻度触痛，则最大可能是胰腺脓肿胰腺蜂窝织炎胰腺水肿胰腺肿瘤胰腺假性囊肿14.确诊消化性溃疡出现最可靠方法是胃液分析钡餐大便隐血早期胃镜检查询问病史15.男，28y，2天排柏油样便8次，今晨昏迷入院，无上腹痛和肝病史，无服药史，查体，神清，BP90/60mmHG，P130bpm，首选治疗口服抑酸剂补充血容量冰盐水洗胃口服去甲肾上腺素内镜下止血16.男，59y，3年前诊断乙肝肝硬化，每半年一次B超，近日发现右叶有3*3cm肿物有光晕，AFP阴性，则结节性肝硬化巨块型肝癌硬化型肝癌肝血管瘤脂肪肝17.鉴别肝内外胆汁淤积性黄疸尿胆红素与总胆红素测定十二指肠逆行胆管造影AKP测定氨基比林实验ALT测定18.克罗恩病腹痛为餐后加重餐后缓解便后缓解便后加重餐后加重便后缓解19.特发性肺纤维化肺部听诊低调干啰音弥漫哮鸣音Velcro音大中水泡音混合呼吸音20.原发肾病综合征首次治疗，患者体重70KG，每日强的松50mg，2周后尿蛋白仍++++，则改用地塞米松强的松增量至70mg/D改用环磷酰胺原量继续观察减少强的松至40mg，加用免疫抑制剂21.最终导致肾小球损伤并产生相应临床症状的主要是循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成细胞免疫免疫反应激活炎症细胞，释放炎性介质导致肾损伤凝血和纤容系统因子及细胞粘附因子肾小球固有细胞在特定条件下致肾损伤22.链球菌感染后肾小球肾炎主要治疗措施休息、对症抗炎激素和免疫抑制剂限制水钠摄入抗凝利尿23双胍类药物的最常见副反应是低血糖胃肠道反应白细胞减少乳酸性酸中毒过敏24.Graves病最明显的血清体液免疫特征是TRAbTSAbTBIITGITSH25.判断糖尿病控制较好的指标是空腹血糖饭后血糖糖化血红蛋白空腹血浆胰岛素含量OGTT26.女，25y，多血质面容，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外围有紫纹，血皮质醇500nmol/l(165-441nmol/l) 为进一步明确病变部位