治疗作用.ppt

物理治疗 作业治疗 言语与吞咽障碍治疗 心理与认知康复 康复辅具 注射治疗 第一节 物 理 治 疗 物理治疗 功能训练 物理因子 改善躯体功能 手法治疗 运动治疗 movement therapy 物理因子治疗 physical modality therapy 手法治疗 manipulation therapy 物理因子：声、光、电、磁、力、热、冷 特点：无创、无痛苦、舒适，一般无不良反应，无毒副作用， 疗效显著，设备价格低廉，操作简便，便于设置，易接受。 分 类 一、运动疗法 以功能训练为主要手段，应用运动学、生物力学和神经发育学原理，以改善躯体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标，以手法和器械为载体的治疗方法。 生理作用 改善运动组织(肌肉、骨骼、关节、韧带等)的血液循环、代谢和神经控制 促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能 减轻异常组织压力或施加必要的治疗压力 改善关节活动度 放松肌肉 纠正躯体畸形和功能障碍 止痛 常用运动疗法 关节活动技术 软组织牵伸技术 肌力训练技术 神经发育疗法 呼吸训练技术 体位转换训练技术 步行训练技术 医疗体操 协调性训练技术 平衡能力训练技术 关节活动技术 治疗作用 运动功能恢复的前提和关键 恢复肌力、耐力、协调性、平衡等运动要素的基础 进行日常生活活动训练、职业训练、使用各种矫形器、假肢、轮椅的必需条件 关节活动受限原因 关节部位发生病变、损伤 长期卧床或长期制定 皮肤瘢痕挛缩 肌肉痉挛 骨性强直及骨质增生 类型 主动运动 主动助力运动 被动运动 被动关节活动度训练 下肢主动关节活动度训练 软组织牵伸技术 拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法 目的 改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 降低肌张力 增加或恢复关节的活动范围 防止发生不可逆的组织挛缩 预防或降低躯体的肌肉、肌腱损伤 治疗作用 软组织挛缩 粘连或瘢痕所致肌肉 结缔组织缩短 关节活动范围降低 牵伸方式 ①手法牵伸 ②机械装置被动牵伸 ③自我牵伸 注意事项 牵伸前评估 体位 牵伸力量的方向 避免过度牵伸长期制动或不活动的组织、肌肉 某些情况下牵伸应慎重：参与关节稳定性或肌肉功能活动作用 禁忌症 炎症急性期 新近发生骨折、肌肉韧带损伤 组织内血肿或其他创伤 神经损伤或神经吻合术后1个月 剧痛 严重骨质疏松症 肌力训练 平衡训练 定义—平衡是身体所处的一种姿势状态以及在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力 分类— 静态平衡 动态平衡 机制— 视觉系统 躯体感觉 前庭系统 中枢神经系统 运动控制 平衡训练要点 放松、消除紧张及恐惧心理 训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护 训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的体位 身体的重心由低到高 由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练 平衡训练 动态平衡训练仪 体位转换训练 方法 卧位的翻身训练(仰卧位与侧卧位的相互转换) 卧位到坐位的转换 坐位到立位的转换 训练要点 每次训练时仅给予最小辅助；并依次减少辅助量 向患者分步解释动作顺序及要求 步行训练 对象--因伤病损害而造成步行障碍者 要点 训练准备 步行基本动作训练 提供必要保护，以免跌倒 掌握训练时机 凡病人能完成的动作，应鼓励患者自己完成，不要辅助过多 神经发育疗法 传统疗法 Bobath技术 Brunnstrom技术 Rood技术 PNF技术 运动再学习疗法 中枢神经系统损伤后运动功能恢复是再学习或再训练的过程 脑损伤后可塑性和功能重组—理论依据 主张通过多种反馈（视、听、皮肤、体位、手的引导）强化训练效果，强调反馈在运动控制中的作用 运动处方 对准备接受运动治疗或参加运动锻炼的患者，