护b理日常工作流程.doc

第一部分 日常工作流程 一、入院接待 注意事项： 1、若患者是空腹入院应立即通知主管医生、主管护士查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人员，发连心卡。 2、告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3、向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、防跌仆、请假等制度，发放床头柜钥匙。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，前去检查患者，同时为患者吸氧、开通静脉通道等，并准备相应的抢救用物。 5、瞩患者更换患者衣服，检查开水壶有无新开水。 二、安排检查 注意事项： 1、病情危重者，原则上不安排外出检查，并报告医生，如确需检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、准时送患者检查，告知护工和患者不可提前或推迟，以免造成患者误解和影响功能科工作。 3、护士提前做好患者相关检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。 三、送检查 注意事项： 1、交代护工不可私自带患者外出检查，必须由主管护士安排。 2、同一时间有属个患者需要检查，可安排多一个护工送患者检查。 3、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 4、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 5=检查结果要及时取回。 6、准时送患者检查，不可提前或推迟，以免造成患者误解和影响功能科工作。 四、车床运送患者 注意事项： 1、搬运时注意患者的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处，并注意观察病情，对神志不清或烦躁的患者，须有护士在车旁守护，以免发生意外。 2、多人搬运时，动作应一致，尤其是脊柱损伤的患者必须同步用力抬起，使脊柱保持一直线。搬运骨折患者时，应先固定好骨折部位。 3、平地推行时，患者的头部应近推行者一端，便于观察病情，推行速度不能过快，上下坡时患者头部应在高处一端，以免引起不适 4、如有输液者，须护士陪同，注意固定穿刺部位及补液速度，防止回血或针头脱出。 5、推车进门时，想将门打开，不可以用车撞门或墙，以免振动患者或损坏建筑物。 6、如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话通知科室（如在一楼二楼应立即送急诊室急救，不要因等梯而延误抢救时机）。 五、轮椅运送患者 注意事项： 冬季注意保暖，尤其是双下肢盖被保暖。 推轮椅下斜坡时，速度要慢，送检者以退行的方式，以保证患者在高处，患者的头及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外。 随时观察患者面色、有无疲劳及头晕不适等。 如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话通知科室（如在一楼二楼应立即送急诊室急救，不要因等梯而延误抢救时机）。 六、晨会交班的内容和顺序 注意事项： 1、先向大家问好，如大家早上好……，交班时声音要响亮，仪表要端正。 2、其中的诊断指西医第一诊断。 3、交班时应注意有无修正诊断，不应只看首次病程记录。 4、交班者应熟悉患者的病情而不能光靠死记硬背或照本宣科。 5、重点交代入院后患者的病情变化，以及病人的夜间睡眠情况。 七、床边交班的内容 八、晨间护理 注意事项： 1、及时掌握病情变化，了解患者的需要，及时为患者解决问题，建立良好的互换关系。 2、保持患者皮肤、口腔、会阴清洁，无臭味。 3、对于病情允许者，鼓励其自行完成洗脸，漱口、梳头等活动，以促使患者进行适当的生活自理活动，以利康复。 4、保持床铺平整、干洁，无湿、污，无多余的杂物。 5、保持床旁桌干净，用物摆放整齐，桌面留有适当的空间以利患者使用。水壶归位放在安全座内。 6、每天更换氧气湿化瓶内的冷开水：不使用的氧气表应及时收起：雾化用的氧气表湿花瓶内不装水。 7、地面无垃圾、杂务：盆、桶放卫生间：便盆、尿壶放于床下的架子上。 8、按患者的实际需要开、关门、窗、灯、空调，应注意节约用点。 9、卫生间保持清洁、无臭味、无积水。 九、查房护理 注意事项： 1