推拿手法题库资料.doc

推拿手法初赛范围 1、滚法 【操作】 拇指自然伸直，余指半握空拳状，以食指、中指、无名指和小指的第一关节指背着力于施术部位上。肘关节屈曲约20°~40°左右，前臂主动施力，在无旋前圆肌参与的情况下，单纯进行推进摆动，带动腕关节做无尺、桡侧偏移的屈伸活动，使食指、中指、无名指和小指的第一节指背、掌关节背侧、指间关节背侧为滚动着力面，在施术部位上进行持续不断地滚动。 【动作要领】 1.肩关节放松下垂，肘关节自然屈曲约40°，上臂中段距胸壁一拳左右，腕关节放松，手指自然弯曲，不能过度屈曲或挺直。 2.操作过程中，腕关节屈伸幅度应在120°左右（即前滚至极限时屈腕约80°，回滚至极限时伸腕约40°），使掌背部分得?面积（尺侧）依次接触治疗部位。 3.滚法对体表产生轻重交替的刺激，前滚和后滚是着力点轻重之比为3:1，即“滚三回一”。 【使用部位】 颈项、肩背、腰臀、四肢等肌肉丰厚处。 【注意事项】 1、在操作时应紧贴于治疗部位上滚动，不宜拖动或手背相对体表而空转，同时应尽量避免掌指关节的骨突部与背椎棘突或其他部位关节的骨突处猛烈撞击。 2、操作时常出现腕关节屈伸幅度不够，从而减少手背部的接触面积，使手法刺激过于生硬、不够柔和的错误术式，应尽可能增大腕关节的屈伸幅度。 2、揉法 【操作】 1.大鱼际揉法：沉肩、垂肘，腕关节放松，呈微屈或水平状。大拇指内收，余四指自然伸直，用大鱼际附着于施术部位上。以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕关节摆动，使大鱼际在治疗部位上作轻缓柔和的上下。左右或轻度的环旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120~160次左右。 2.掌根揉法：肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根部附着于施术部位。以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕及手掌连同前臂作小幅度的回旋揉动，并带动该处的皮下组织一起运动，频率每分钟120~160次左右。 【动作要领】 1.所施压力要小。 动作要灵活而有节律性。 3.往返移动时应在吸定的基础上进行。4.大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，而指揉法则腕关节要保持一定紧张度，掌根揉法则腕关节略背伸，松紧适度。 【使用部位】 头面部、胸胁部；掌根揉法适用于腰背以及四肢等面积大且平坦的部位；掌揉法常用于脘腹部；中指揉法、拇指揉法适用于全身各部腧穴，小儿推拿；三指揉法常用于小儿颈部。 【注意事项】 揉法用吸定于施术部位，带动皮下组织一起运动，不能在体表上有摩擦运动操作时向下的压力不可太大。 3、摩法 【操作】 1.指摩法：指掌部自然伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，腕关节略屈。以食指、中指、无名指和小指指面附着于施术部位，乙肘关节为支点，前臂主动运动，使指面随同腕关节做环形或直线往返摩动。 2.掌摩法：手掌自然伸直，腕关节略背伸，将手掌平放于体表施术部位上。以肘关节为支点，前臂主动运动，使手掌随同腕关节连同前臂做环旋或直线往返摩动。 【动作要领】 1.肩臂部放松，肘关节屈曲约40°~60°左右。 2.指摩法时腕关节要保持一定的紧张度，掌摩法时则腕部放松。 3.摩动的速度、压力宜均匀、一般指摩法宜稍轻快，掌摩法宜稍重缓。 4.要根据病情的虚实来决定手法的摩动方向。 【使用部位】 全身各部。以腹部较多。 【注意事项】 操作时注意摩动的速度不宜过快，也不宜过慢；压力不宜过轻，也不宜过重。 4、擦法 【操作】 以食指。中指、无名指和小指指面或掌面、手掌的大鱼际、小鱼际至于体表施术部位。腕关节伸直，使前臂于手掌相平。以肘或肩关节为支点，前臂或上臂做主动运动，使手的着力部分在体表做均匀的上下或左右直线返摩擦移动，使施术部位产生一定的热量。用中指、食指、无名指和小指指面着力撑指摩法。用全掌面着力称掌擦法，用手掌的大小鱼际着力称大小鱼际擦法。用手掌的小鱼际着力称小鱼际擦法。 【动作要领】 1.肩关节宜放松，肘关节宜自然下垂并内收。 2.操作时，着力部分要紧贴体表，压力要适度，须直线往返运行，往返的距离多数情况下应尽力拉长，而且动作要连续不断，有如拉锯状。 3.指擦法时应以肘关节为支点，前臂为动力源，擦动的往返距离宜小，属擦法中的特例。擦掌法、大鱼际擦法及小鱼际擦法均以肩关节为支点，上臂为动力源，擦动的往返距离宜大。 4.透热为度 使用部位：全身各部。指擦法接触面积较小，适于颈项、肋间等部位；掌摩法接触面大，适用于肩背、胸腹部；大鱼际擦法适于四肢部，尤以上肢为常用；小鱼际擦法适于肩背、脊柱两侧及腰骶部。 【注意事项】 压力不可过大，也不可过小。 2.擦动时运行的线路不可歪斜。 3.不可擦破皮肤。 4.擦法操作完毕，不可在于所擦之处适用其他手法，以免造成破皮。 5.不可隔衣操作，须暴露施术部位皮肤。 5、推法 【操作】 掌推法：以掌根部着力于施术部位，腕关节略背伸，肘关节伸直。以肩关