ICD实例练习及答案_培训课件.ppt

* * 根本死亡原因确定练习50 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 感染中毒性休克 (A41.9) 左腹股沟疝 (K40.9) 直接使用总原则即可。 无论注释1或注释2均未提及编码“A41.-”不可以由其他疾病所引起，故接受报 告顺序。 正确 不正确 根本死因 左腹股沟疝 K40.9 感染中毒性休克A41.9 使用规则 总原则 规则2 * * 根本死亡原因确定练习51 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 呼吸停止(R09.2) 酒精性肝硬化 (K70.2) 这里的“硬化(sclerosis)”是特指间质组织疾病与炎症引起的部分硬化，与另一个广义的“硬变(cirrhosis)”不同。 正确 不正确 根本死因 酒精性肝硬化 K70.2 酒精性肝硬变 K70.3 使用规则 总原则 无 * * 根本死亡原因确定练习52 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) Ⅱ 肺炎(J18.9) 高血压(I10) 风湿性关节炎 (I00) 本例填写不规范。建议按照ICD-10要求重新填写并 追溯最早的原因。 不推荐使用规则3。 勉强编码可选“肺炎”。 正确 不正确 根本死因 肺炎 J18.9 高血压 I10 风湿性关节炎 I00 使用规则 无 规则3 * * 根本死亡原因确定练习53 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 慢性肾炎 (N03.9) 急性肾炎 (N00.9) 按照总原则应选“急性肾炎”，但 在注释1中提及： N00.- 急性肾炎综合征 当报告为…的初始前因时： N03.- (慢性肾炎综合征)， 编码到 N03.- 正确 不正确 根本死因 慢性肾炎 N03.9 急性肾炎 N00.9 使用规则 总原则+规则C+注释1 总原则 * * 根本死亡原因确定练习54 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 创伤性脑疝 (S06.8) 小货车与行人 碰撞的交通 事故 (V03.1) 在第三卷第二部分查： 意外事故 －运输 －－行人(在...中) －－－碰撞(与) －－－－轻型货车V03.- 正确 不正确 根本死因 小货车与行人碰撞的交通事故 V03.1 创伤性脑疝 S06.8 使用规则 总原则 规则2 * * 根本死亡原因确定练习55 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 脑疝(S06.2) 重度颅脑外伤 (S06.2) 车祸(V89.9) 同练习54，选择外部原因。 正确 不正确 根本死因 车祸 V89.9 脑疝 S06.2 重度颅脑外伤 S06.2 使用规则 总原则 * * 根本死亡原因确定练习56 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 一氧化碳中毒(T58) 家庭火炉一氧化碳 意外中毒(X47.0) 高血压(I10)、 冠心病(I25.1)、 糖尿病(E14.9) 在第三卷第三部分查： 碳 －一氧化物 －－中毒 －－－意外 X47.- 正确 不正确 根本死因 家庭火炉一氧化碳意外中毒 X47.0 一氧化碳中毒 T58 任何疾病原因 使用规则 总原则 规则2 * * 根本死亡原因确定练习57 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 意外失火(X09.9) 不能选疾病，也不能选损伤的窒息。要选择其致死的外部原因，即意 外失火。 正确 不正确 根本死因 意外失火 X09.9 窒息 R09.0 窒息 T71 使用规则 总原则 规则1 * * 根本死亡原因确定练习58 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) (c) Ⅱ 坠积性肺炎(J18.2) 股骨颈骨折(S72.0) 3 年 在家意外跌倒 (W19.0) 3 年 要选外部原因，由于发生的时间已经超过3年，因此要按照“意外跌倒的 后遗症”编码。 正确 不正确 根本死因 在家意外跌倒的 后遗症 Y86 在家意外跌倒W19.0 使用规则 总原则+规则F 总原则 * * 根本死亡原因确定练习59 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 新生儿在床上意外 被厚被子盖住 (W75.0) 参考练习57。 在第三卷第二部分查： 窒息 －由于, 被 －－被褥、床单 W75.- 正确 不正确 根本死因 床上意外窒息 W75.0 窒息 R09.0 / T71 新生儿窒息 P21.9 使用规则 总原则 规则1 * * 根本死亡原因确定练习60 死因证明书 编码说明 Ⅰ(a) (b) Ⅱ 窒息(T71) 在海中游泳淹死