培训课件-患者安全管理制度.ppt

患者安全管理制度 （十）常用医疗仪器设备安全使用制度 1.严格按照各种医疗仪器的操作程序，正确、熟练地使用各种医疗设备，不熟悉仪器性能和操作规程者不得开机。 2.各科室对医疗设备建立《仪器、设备管理登记本》，对使用情况及出现的问题作详细登记。 3.各科室安排专人负责管理各种医疗仪器及日常维护、保养、检查，并做好记录。 4.操作人员在医疗设备使用过程中不得离开工作岗位，发生故障，应立即停机，切断电源，并立即报设备科检修，待故障排除后方可继续使用。 5.工作人员严禁拆装各相关设备，不得私自删除、拷贝、更改设备上各种程序。 6.各种医疗设备使用后应按规定顺序关机，及时清洁整理并切断电源、水源、气源，以免发生意外事故，如需连续工作的设备，应做好交接班工作。 7.爱护仪器，不得违章操作，如发生因违章操作造成设备损坏等责任事故，应立即报告科主任、护士长及设备科，并按规定对相关责任人作出相应的处理。 患者安全管理制度 （十一）病床、轮椅和平车安全使用制度 1.病床的使用和维护： （1）医护人员须掌握正确的病床使用方法： ①推移电动病床时，须拔除电源并将电源线放置在合适的位置。 ②抬高／降低整张病床或局部的高度至极限时，须立即停止操作，以免损坏病床。 （2）病床的高度： ①除治疗或操作需要外，病床在任何时候都须保持在最低水平。 ②除转运状态下，床脚的轮子必须保持上锁状态。 患者安全管理制度 （3）床栏的使用： ①下列患者需常规使用床栏： a.任何原因造成视觉障碍的患者; b.任何意识改变的患者; c.入院诊断“药物过量或药物中毒”的患者; d.镇静或麻醉恢复阶段的患者; e.躯体／肢体移动障碍的患者; f.儿科患者; h.活动不便的老年患者。 ②护士须向患者及家属解释使用床栏的目的及必要性，并在护理单上记录床栏使用情况。 ③如患者及家属拒绝使用床栏，须在护理记录单上注明，必要时由患者或家属签字。 ④对在使用中发生故障的病床，医护人员及时向设备科提出修理要求，不能及时解决的维修问题，应考虑换床。 ⑤设备科： a.定期到使用各科室进行预防性维护; b.及时修理存在使用故障的病床。 患者安全管理制度 2.轮椅和平车的使用和维护： (1)工作人员应正确地使用轮椅和平车。 ①新上岗人员须进行相应的培训、考核。 ②每次使用前必须检查轮椅和平车的性能。 ③运送患者前应将患者安置合适的体位。 ④转运患者时必须有医护人员陪同。 ⑤患者坐轮椅时身体不要前倾，以防摔倒，必要时用固定带。 ⑥进电梯时，工作人员先行，以后退方式将轮椅拉入电梯。 ⑦平车转运患者时，必须有床栏保护。上下坡时病人头应处于高位。 (2)轮椅和平车应存放在指定的固定区域。 (3)对在使用中发生故障的轮椅和平车，及时向设备科提出修理要求。 (4)设备科： ①定期到使用各科室进行预防性维护。 ②及时修理破损的轮椅和平车。 患者安全管理制度 （一）患者身份识别制度 1.为保证医疗安全，来院就诊的每位患者必须如实填写门诊病历和住院病历首页上的身份信息。 2.门、急诊患者的身份识别：门、急诊护士在对患者进行评估时需核对患者姓名、年龄、性别、病历号等基本信息。 3.住院患者身份识别 （1）入院患者到达病区时，接诊护士应核对科室、患者姓名、住院号、性别、年龄、诊断、报销类别等信息是否与患者就诊卡、住院证上的信息相符。 （2）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。 （3）所有住院患者必须佩戴手腕带作为身份识别标志及诊疗操作前查对依据。腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号。佩戴手腕带时填入的识别信息必须经两人核对，若损坏更新，同样须经两人核对。 患者安全管理制度 （4）佩戴手腕带前，应仔细核对患者信息。要求患者陈述自己的姓名；对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。 （5）在对患者实施任何检查、诊疗操作前或转运患者前应核对手腕带信息，并让患者自己陈述姓名，确认患者身份。 （6）若手术中需取下手腕带，术后应与患者病历一同带出手术室，巡回护士应与接患者护士交接清楚，确认患者身份后立即重新配戴。 患者安全管理制度 4.转接和交接班时认真识别患者身份，对病区内患者转床、转科或对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、使用镇静药物等重点患者，均要识别和核对患者身份，严格执行查对制度，由转诊医师和护士同接诊医师和护士与患者（家属）或受委托人核对。 5.操作前和辅助检查前识别：医务人员在操作前要按照规章制度对患者进行查对和识别。至少同时使用两种方法识别患者身份，禁止仅以床号作为识别的唯一依据。标本采集、输血、输液、给药时由护士或医技人员核对患者身份。行心电图、B超、胸片、CT、MRI、病理检查等辅助检查时，由辅助科医技人员及护送的工作人员共同核对患