培训课件-乳房疾病的防治.ppt

五、乳房疾病的临床表现： 1、乳房疼痛 2、乳房肿块 3、乳头溢液 4、月经失调 5、情态改变 6、其他症状 六、临床特点： 1、 最突出的特点是具有周期性，它常发生或者加重于月经前期，月经后减轻。 2、本病各年龄组均可发生，但多在25-45岁最高。 3、肿块常为多发性，可见于一侧，也可见于双侧，可局限于乳房的一部分或全部。 4、肿块呈结节状，大小不一，质韧而有囊性感，与皮肤和深层组织之间无粘连。 5、腋窝，肩背部偶有酸胀感，但腋窝淋巴结无肿大。 6、乳房疼痛与情绪和劳累程度有关。 7、偶伴有乳头溢液，溢液可为黄色，黄绿色或为无色浆液性。 七、 乳腺增生发生的原因: 乳腺增生的病因虽不完全明了，但可以肯定，与卵巢内分泌激素水平失衡有关，其原因是： 　 （1）乳房的症状同步于乳腺组织变化，即随月经周期的变化而变化，也随体内雌、孕激素水平的周期变化，发生周而复始的增生与复旧。乳腺增生的主要组织学变化就是乳腺本质的增生过度和复原不全。这种现象是由于雌、孕激素比例失衡的结果。 （2） 从发病年龄看，大多数病人表现为性激素分泌旺盛期。该病在青春前期少见，绝经后下降，与卵巢功能的兴衰一致。 八、乳腺增生是怎么回事？ 乳腺增生病既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。关于乳腺增生病的命名，由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名，所以其命名颇为混乱，如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺腺病、乳腺结构不良症等等。以上这些病名反映了本病病理变化的不同方面和不同程度，但其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加。为了避免这种命名上的混乱，使本病名称趋于一致，1978年全国肿瘤防治研究办公室将其定名为“乳腺增生病”。 九、乳腺增生病的病理表现: 乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫 性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白， 无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒; 如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平 滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还 有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。 　　乳腺增生病在病理上，一方面表现为乳腺导 管的囊性扩张，形成大小不等的囊肿;另一方面 表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生，小叶 内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生。 十、乳腺增生患者应该注意: 　　患有乳腺增生病的女性，更应特别注意乳房 的保健，因为尽管不是每一个乳腺增生病患者都 会发展成乳腺癌，但是如前所述，两者之间在许 多方面都有一定的联系，所以，对乳腺增生病应 高度重视。 　　首先应注意改变生活中的一些环境行为因 素，从根本上防止乳腺增生病的进一步发展。如 调整生活节奏，减轻各种压力，改善心理状态; 注意建立低脂饮食、不吸烟、不喝酒、多活动等 良好的生活习惯;注意防止乳房部的外伤等等。 在乳腺增生病的治疗过程中，要积极配合医生的诊断治疗。应在自己信任的某医院或某专科医生处相对稳定地治疗一段时间，不要频繁更换，以免因医生不了解全部病情而重复检查. 十一、降低乳腺增生病的主要措施有：???? 1、保持心情舒畅，情绪稳定。情绪不稳会抑 制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相 对增高，导致乳腺增生。? 2、避免使用含有雌激素的面霜和药物。有的 妇女为了皮肤美容，长期使用含有雌激素的面 霜，久之可诱发乳腺增生。? 3、妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节，因 此，适时婚育、哺乳，对乳腺是有利的；相反， 30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳 腺增生。? 4、 乳腺是性激素的靶器官，受内分泌环境的 影响而呈周期性的变化。当“性”的环境扩大及性 刺激的机会增多时，则可促使“动情素”分泌，造 成雌激素增多孕酮相对减少，从而发生乳腺增生。 因此，保持夫妻生活和睦、生活规律，能够消除 不利于乳腺健康的因素。? 十二、乳腺肿瘤及其特点？ 　 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿 瘤第二位。乳腺癌的发病率随年龄的增长而上升，40- 49岁是乳腺癌的好发年龄，并且有逐渐年轻化的倾向， 因此无论年纪大小都不能掉以轻心。那么乳腺癌有哪些 早期信号呢？ 1．乳房无痛性肿块 2．乳头溢液 3．湿疹样乳癌 4、乳腺皮肤异常 5、乳腺轮廓的改变 6、乳头的改变 7、腋窝淋巴结肿大及上臂水肿 　　 　　 ?十三、乳腺癌的高危因素有下列几种：1、 乳房异常 2、体形特殊 3、精神创伤 4、饮食偏嗜 5、经常饮酒 6、未哺乳者 7、从未生育或生育过晚 8、有癌症家族史 9、乳腺良性疾病 10、12岁以前来月经者，55岁以后绝经者，或经期长者。 十四、乳房疾病何时就诊最合