重症医学科205年工作计划.doc

重症医学科2015年工作计划 重症医学科是为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和脏器功能的支持替代，救治各类危重患者的重要保障平台。2015年对于重症医学科(ICU)来说是关键的一年，这一年如果发展较快、稳，将对全医院来不可估量的发展，全院将对危重症患者的救治能力将提高到一个新台阶。重症医学科是一个年轻的科室，发育不够健全，在前两个月里，ICU先后经历了病房改对重症医学科来讲受到不同程度的影响。短短的两个月，ICU业务能力、病人满意度、科室间协作认同度等得到了兄弟科室和领导的好评。而这点点的变化和成绩都是得到了医院院长、医务部、护理部的大力关怀和支持才取得的，为了重症医学科（ICU）将来有个好的发展。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求，2015将对照三级医院对重症医学科的三级医院评审内容和细则去工作，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，如果有望能迎来三级医院的评审，将来能顺利通过，我科特制定了2015年的工作计划，现将工作计划 呈报给各位领导，望审批指正。 一、人才队伍建设一支年轻化、朝气蓬勃的队伍。ICU)还是一个儿童时期，还未发育健全，行走都还不稳，对重症医学科的专业技术算得是一个文盲。要想要拥有一批高素质的医护专业人员，科室发展目前ICU有固定医师名护理人员半年引进生1名派出人员进修学习护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于。目前医师队伍中医师，名住院医师。。二、设施、设备的利用与引进ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院ICU拥有的医疗设施、设备有：床1张；防褥疮气垫1张；呼吸机台（包括呼吸机1台，呼吸机台，台，）；监护系统包括中央监护仪及床头监护1套；除颤仪1台；输液泵及注射泵台共台；电子降温毯套；；台，。床旁血液净化机，进一步大力开展临床新技术。 三业务技术发展我院ICU已成功独立开展许多我院以前没有的新技术、新项目。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血治疗；有创呼吸机机械通气的广泛应用等等。ICU业务技术的发展空间。在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。 四、科研及业务学习ICU目前已形成良好的学习氛围，20年将继续倡导学习之风，定于每周、周交班完毕后举行讲座；每月至少2次科室内业务讲座，同时有记录。不定期聘请其他相关兄弟科室人员或外院专家来我科授课。科室，多组织科内讨论并开始实施。不定期举行科室内操作技术、理论考核等，提高医护人员工作及学习积极性。 五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。 六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。严格执行1.制定重症医学科的质量管理内容，对质量存在问题的改进有计划性。 2.制定质量与安全管理小组，制定工作职责、工作计划和工作记录。 3.制定适用的各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程、诊疗规范、抗菌药物使用与管理规定、储备药品一次性医用耗材滚利和使用规范与流程、收住范围、转入转出标准及流程，并及时更新和培训。 4.质量与安全管理小组履行职责，每月自查、评估、分析、整改，有记录、科室反馈。科室质量存在问题持续改进，相同质量问题无重复出现。 5.落实医疗安全（不良）事件无责上报的制度。有分析、总结，有对不良事件的惩罚制度。 6.重症医学质量与安全相关的数据。 （1）抗菌药物应用相关指标 （2）非预期的24/48小时重返重症医学科率 （3）呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率 （4）中心静脉导管相关性血行感染率 （5）导尿管相关的泌尿系感染率 （6）重症患者预期死亡率与实际死亡率 （7）压疮发生率 （8）各类导管管路滑脱与再插率 （9）人工气道脱出例数 （10）疾病严重程度评估率（100%） （11）转入转出患者的标准符合率（≥90%） （12）抗菌药物合理使用率（≥90%定期分析、评价和持续改进有成效 7.制定科室全员培训计划和主治医师以上人员的专