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21例产后下肢深静脉血栓形成行临时下腔静脉滤器置入术的护理 　　摘要：目的 总结21例产后左下肢深静脉血栓形成行临时下腔静脉滤器置入术的护理。方法 对21例产后左下肢深静脉血栓形成的患者给予抗凝、溶栓、?聚等治疗和精心护理，同时行临时下腔静脉滤器置入术，防止肺栓塞的发生。结果 21例患者均未发生肺栓塞。结论 产后左下肢深静脉血栓形成行临时下腔静脉滤器置入术，能有效的预防肺栓塞的发生。 　　关键词：产后；下肢深静脉血栓；下腔静脉滤器置入术；护理 　　21 Cases of Postpartum Deep Venous Thrombosis for Temporary Inferior Vena Cava Filter Placement in Nursing 　　FENG Chun-ai，YANG Yu-hong 　　（Department of Emergency，Affiliated Hospital，Luzhou Medical College，Luzhou 646000，Sichuan，China） 　　Abstract：Objective Summary of 21 cases of postpartumlower lower extremity deep vein thrombosis temporary inferior vena cava filter surgery nursing. Methods 21 cases of postpartum lower extremity deep vein thrombosis patients give anticoagulation， thrombolysis ，remove such treatment and careful nursing ， limited line of inferior vena cava filters at the same time， prevent the occurrence of pulmonary embolism .Results 21cases of patients with pulmonary embolism were not happened.Conclusion Postpartum lower extremity deep vein cava thrombosis line temporary inferior vena cava filter surger， can effectively prevent the occurrence of pulmonary embolism . 　　Key words：Postpartum；Deep vein thrombosis of lower limbs；Inferior vena cava filter surgery；Nursing 　　产后下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis， DVT）的发生率呈日益增长的趋势，特别是并发肺栓塞（pulmonary embolism， PE），直接影响产妇的生命安全[1]。而下腔静脉滤器（inferior vena cava filter， IVCF）是预防致死性PE的有效措施，其临床应用越来越广泛[2]。有资料统计美国每年置入滤器超过50000[3-4]。我科从2012年3月～2013年10月对21例产后左下肢DVT患者在给予抗凝、溶栓、?聚等治疗和精心护理后，同时行下腔静脉滤器置入术，有效预防肺栓塞的发生。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组患者21例，年龄22～35岁，均为剖宫产术后，发病时间为产后7～24d。21例患者均表现为产后无明显诱因出现左小腿肿胀、疼痛、活动时加重，平卧时减轻而未引起重视。3～5d加重到整个左下肢的肿胀、疼痛明显，皮肤张力较高，活动受限而来我科就诊。经检查提示：左下肢DVT，收入我科进行治疗。21例患者入院时均表现为神清，体温、脉搏、呼吸、血压正常。左下肢肿胀、疼痛明显，皮肤张力较高，活动受限，患肢皮温不高，Homans征（+），腹股沟试验（+），足背动脉搏动可扪及，左下肢周径较右下肢同部位周径增粗3～7cm，入院时D-二聚体检查最低值1.321μg/ml（正常值：0.064～0.243μg/ml），21例患者均有产后恶露，未入院前在行母乳喂养。 　　1.2方法 患者入院后给予抗凝、溶栓、?聚等治疗和术前检查，术前护理，停止母乳喂养。入院2～3d后在DSA下从右侧腹股沟处穿刺行下腔静脉滤器置入术。术后给予严密观察，患者左下肢肿胀明显减轻，左下肢周径较右下肢同部位周径增粗减少至1～2cm，皮肤张力下降，疼痛消失。未出现穿刺部位血肿，血