骨折的康复护理1.ppt

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肌力为3及时应以主动运动为主 肌力4级时,除做主动运动外,应做抗阻力运动 C 恢复日常生活自理能力 当关节活动范围和肌力有所恢复时,应开始自理能力的训练。不仅可以促进运动动能的恢复,也可减轻家庭的负担。 心理康复 针对患者的思想状态,积极引导,使其积极配合治疗,加强功能锻炼。 饮食指导 增加蛋白质、维生素 、钙等,适量喝骨头汤、牛奶,多吃新鲜的水果和蔬菜 康复锻炼 院外康复 恒心! 耐心! 爱心! 谢谢 * 骨折的康复护理 一、概述 骨折是指骨头完整性或连续性的中断。 骨折后的康复:是骨折治疗过程中的重要部分。及时和正确的康复治疗可以促进骨折愈合,防止或减少后遗症、并发症。 治疗原则 复位 固定 功能锻炼 血肿机化炎性期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑性期 骨折愈合过程 全身因素:年龄、健康状况 局部原因:骨折类型和数量,骨折部位的血供,软组织损伤程度 治疗方法的影响:反复多次手法复位,手术剥离过多,牵引力量过大,固定不牢靠,不恰当的功能锻炼。 影响骨折愈合的因素 愈合标准 局部无反常活动 X线片无骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 外固定解除后能做到:上肢能向平伸1kg重量1min;下肢能不扶拐在平地上连续步行3min,且不少于30步 最后一次复位后连续观察2周,骨折处不变形。 骨折的并发症 早期并发症:休克,脂肪栓塞,内脏器官受伤,周围神经损伤,脊髓损伤,骨筋膜室综合征等 晚期并发症:下肢深静脉血栓,坠积性肺炎,关节僵硬,感染,缺血性坏死,创伤性关节炎等 愈合期:骨折经复位后固定或牵引2-3天,损伤反应开始消退,肿胀与疼痛减轻时,应开始康复训练(运动疗法为主) 骨折后的康复护理 A 肢体未被固定的关节应做各方向主动运动,必要时给予助力 B 再做牵引或被夹板、石膏固定区域的运动,当骨折端基本稳定,疼痛减轻时,可行等长收缩练习,预防或减轻废用性肌肉萎缩及肌腱粘连。 C 骨折经夹板固定1-2周后,可进行带夹板的伤区关节小幅度的主动运动(避免做与骨折移位方向一致的运动) 恢复期:此期骨折已基本愈合,外固定拆除,康复训练的主要目的是促进关节活动范围扩大与肌力的迅速恢复,提高日常生活能力。 A 扩大关节活动范围 主动运动:受累关节进行各方面的主动并逐渐增加运动的幅度 被动运动:最好由开发人员进行 助力运动 B提高肌力 肌力为0-1级时,应做轻柔的按摩和主动肌肉收缩练习 肌力1-2级时,除主动肌肉收缩外,还可做助力运动 *

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