冠心病介入手术随访表.docVIP

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2017-06-08 发布于重庆
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冠心病介入手术随访表.doc

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冠心病介入手术随访表

****医院心血管科冠心病介入手术随访卡【个人信息】姓名：___________ 性别：_______ 年龄：_______ 联系电话：________________ 出院时间：____________ 【随访指南】 1、请您按照随访表格上的随访时间，定期按时进行随访。 2、请您在随访时携带随访记录表，并将其主动出示给门诊医生。 3、在每次随访后，请您将随访信息填好，并携带随访表至心血管科病房，领取健康教育材料一份。 4、请您妥善保管随访表，丢失不予补办。衷心祝愿您身体健康，早日康复！出院第1次（第1月）第2次（第3月）第3次（第6月）第4次（第12月）随访时间随访医生随访期间心脑血管事件血压mmHg 空腹血糖 mmol/L 脉搏次/分 TC 总胆固醇 mg/dl LDL-C 低密度胆固醇 mg/dl HDL-C 高密度胆固醇 mg/dl TG（甘油三酯）mg/dl 其他检查服用药物情况健康材料领取签名