右胫腓骨开放性粉碎性骨折情景模拟查房试题.ppt

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右胫腓骨开放性粉碎性骨折情景模拟查房 护士:叶晶晶 ,李晓菊,石晓玲,黄嫚妮 主管医生:黄婷婷 急诊护士:彭双双 病情介绍 29床 张三封 49岁 男 “患者因车祸致右小腿流血活动受限疼痛4小时”于2015-1-4入院,诊断为:右胫腓骨开放性粉碎性骨折,入院时神志清,急性痛苦面容,测血压为90/60mmhg P:110次/分 R20次/分 T:37C。右小腿远端内侧见一开放性伤口 远端外翻畸形 剧烈疼痛 末梢血运好感觉麻木 入院后予积极做好术前准备。 第一幕 急诊科护士送病人上来后与责任护士交接班 第二幕 1.医生看完病人说给予急诊手术 2.护士予积极做好术前准备 测血压---建多一条静脉通道----抽血--打电话通知心电图室及陪送---心电监护,吸氧---术前针--送手术室 学习目标 1.了解骨折定义? 2重点掌握骨筋膜室综合征的发生,有哪“5P”征? 3.难点:需要观察哪些方面? 4.掌握术前准备些什么? 骨折是指骨的完整性或连续性中断者 5P征;即疼痛,感觉异常,麻痹,无脉,苍白。 观察病人的生命体征情况,血运 感觉 疼痛 足背动脉 皮温 出血情况 术前准备医生说抽血的时候我们可以看情况如果病人出血较多我们可把交叉配血先抽上而且如果病人血压低的时候我们可以建都一条静脉通道 我们应当努力奋斗,有所作为.这样,我们就可以说,我们没有虚度年华,并有可能在时间的沙滩上留下我们的足迹,希望这次护理查房中能给你们工作带来帮助,谢谢大家 * 叶晶晶 *

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