器械展览.ppt.ppt

医护实训中心 外科常用手术器械展览 实验目的 ●认识手术常用的器械 ●了解常用器械的主要用途 常用器械 专科器械 器械命名的原则 ● 形状：锄形拉钩 ● 用途：持针钳 ●发明人：爱立氏钳 常用的基本器械 ● 刀类 ● 剪类 ● 钳类 ● 针线 ● 手术镊术镊 ● 拉钩 手术刀 手术剪 ● 线 剪(Stitch Scissors) 剪线、引流物、 敷料等 ● 组织剪(Tissue Scissors) 分开剥离和剪开、 剪断组织  钳类 血管钳（Vascular clamp） ● 血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳 有齿血管钳(Kocher’s Clamp) 蚊式血管钳（Mosquito C1amp ） ●蚊式血管钳为细小精巧的血管钳，有直、弯(straight, curved)两种，用于脏器、面部及整形等手术的止血 钳类 持针钳 ●持针钳也叫持针器，主要用于夹持缝针缝合各种组织，也用于器械打结 持针钳 和直血管钳 的比较 钳类 组织钳（Organization clamp） ●组织钳又称埃利斯钳（Allis）或鼠齿钳；它的特点是弹性大，对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持软组织，不易滑脱，如夹持牵引被切除的病变部位，以利于手术进行，钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织，避免切口内组织被污染 钳类 帕巾钳（Pago towel clamp） ●帕巾钳用于固定布巾和纱布垫 钳类 卵园钳（Ring forceps） ●卵园钳（Ring forceps）分为有齿纹、无齿纹两种，有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野的皮肤，或用于手术野深处拭血，也叫持物钳。无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。 钳类 胃钳及肠钳 ●用于夹持胃及肠管，齿槽薄，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，以减少对肠壁的损伤。胃钳的钳轴为多关（肠钳为单关节）力量大，压榨力强，齿槽为直纹且较深，组织不宜滑脱 常用的基本器械 ● 刀类 ● 剪类 ● 钳类 ● 针线 ● 手术镊 ● 拉钩 缝合针 （Suture needle） ●圆针（Round needle curved）根据弧度不同分为1/2，3/8弧度等，多用于深部组织 ，损伤性较大 ●三角针（Triangular needle curved, straight）前半部为三棱形，较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织，损伤性较大 缝线 （Suture） ●不可吸收缝线（Non-absorbable suture） ： 有丝线、尼龙线、聚丙烯线、不锈钢丝、银丝及钽丝等。最常用的是丝线，型号有10、7、4、1、0、3-0、5-0等 ●可吸收缝线类（Absorbable suture）：主要为羊肠线（Catgut suture）和合成纤维线（Synthetical suture），其中以聚羟基乙酸 （Dexon）为主要代表 各种缝合线 常用的基本器械 ● 刀类 ● 剪类 ● 钳类 ● 针线 ● 手术镊 ● 拉钩 手术镊 （ Forceps ） ●手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等 。有不同的长度，分有齿镊和无齿镊二种 ●有齿镊(Teeth Forceps)：又叫组织镊，镊的尖端有齿 ，损伤性较大 。用于夹持较硬的组织， 如皮肤、肌腱等 ●无齿镊(SmoothForceps)：又叫平镊或敷料镊，其尖端无钩齿 。用于夹持脆弱的组织 ，如血管、神经 、脏器等 常用的基本器械 ● 刀类 ● 剪类 ● 钳类 ● 针线 ● 手术镊 ● 拉钩 拉钩（ retractor） ●拉钩又称牵开器，根据需要有不同的类型 ，作用是保持手术处的显露。使用时应用生理盐水浸湿的纱布将拉钩与组织隔开；拉力应均匀，以免损伤组织 怀化医专医护实训中心 皮肤拉钩（Skin retractor）为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开 甲状腺拉钩(Thyroid retractor）为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露 腹腔平头拉钩（Abdominal retractor）为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术 阑尾拉钩（Appendix retractor） 亦为钩状牵开器，用于阑尾、疝等手术，用于腹壁牵拉 S状拉钩（Deep retractor）是一种如“S”状腹腔深部