中药学——补虚药精要.ppt

补虚药 【目的要求】 1.掌握补虚药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物的性能特点。 2.掌握药物18味，熟悉药物12味，了解药物11味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 4．了解本章甘温药（参芪等）、甘平药（甘草、大枣等甘味显著的药物）、甘寒药（补阴药）的性能特点及应用注意点。 5．了解误补留邪、滋腻呆胃等药物副作用的含义。 【概 述】 一.含义 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。 二. 功效主治 ①补益疗虚－－主治各种虚证。 ②扶正祛邪－－配伍祛邪药，用于邪盛正衰或正气虚弱而病邪未尽之证。 ③扶正固脱－－气虚欲脱之危重病证。 ④养生保健，增强体质，延缓衰老。 三.分类及性能特点 1.补气药：性味多甘温或甘平， 能补益脏腑之气，尤善补脾肺之气。 2.补阳药：性味多甘、咸或辛温。 温补人体阳气，主补肾阳。 3.补血药：甘平、或甘温，质多滋腻。 补益阴血，尤善补心肝血虚。 4.补阴药：性味多甘寒， 滋养阴液，重在补肺胃、肝肾之阴。 四.配伍方法 1.根据虚证不同类型，选用相应补虚药。 2.注意顾护脾胃，配伍健脾消食药。 3.重视气、血、阴、阳相互依存的关系 ①补气和补阳，补血和补阴多相辅而用。 ②有形之血生于无形之气，故补气药常与补血药同用。 ③气血两亏，阴阳俱虚证，又当气血兼顾或阴阳并补。 五.使用注意 ①补虚药宜作蜜丸、煎膏、口服液等。 入汤剂，应适当久煎。 ②忌“误补益疾”或“闭门留寇”。 ③对虚极病人宜渐补而不宜骤补。 ④注意“补而兼行”，使补而不滞。 误补益疾：补虚药原为虚证而设，凡身体健康，并无虚弱表现者，不宜滥用，以免导致阴阳平衡失调，加重病情。 闭门留寇：实邪方盛，正气未虚者，应分清主次，以祛邪为要，使用补虚药，易致邪气留而不去。 【药 物】 第一节 补气药 第二节 补阳药 第三节 补血药 第四节 补阴药 第一节 补气药 人参 西洋参 党参 太子参 黄芪 白术 山药 甘草 大枣 人 参★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为五加科多年生草本植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。野生者称野山参；人工栽培者称园参。 人参 药材生晒山参 药材生晒参 药材红参 【附 注】 1.人参按生长方式不同，可分为： 野山参（野生者）－－生长时间长，疗效卓著，但产量小，价格昂贵； 园参（人工栽培者）－－药力不如野山参，但药源多，价格较廉，临床多用。 2.按加工方式的不同，可分为： 生晒参－将人参根去芦头，洗净晒干者 －－用于气阴不足者； 红参－将人参根去芦头，洗净，蒸熟晒干或烘干者 －－性较温燥，用于气弱阳虚者； 白参－将人参根去芦头，洗净，经沸水浸烫后，浸糖汁中，取出晒干者，也称糖参 －－功同生晒参而作用较弱； 参须－人参的须根加工而成，又分为生晒参须、红参须两种 －－作用最弱，虚不受补者最为适宜。 其中生晒参、红参质量较好，白参较差，参须更次。 3. 按产地的不同，分为： 吉林参：主产于我国东北各省，因以吉林抚松县的产量最大，质量最好，故名。 朝鲜参：主产于朝鲜、韩国，也名高丽参、别直参。 东洋参：日本栽培者，国内少用。 其中朝鲜参、东洋参由于加工不同，也分为红参、白参，朝鲜参以红者为优。 【药性说明】 人参之功重在大补正元之气，以壮生命之本，进而固脱、益损、止渴、安神。 故男女一切虚证，阴阳气血诸不足均可应用，为虚劳内伤第一要药。 【功效应用】 1.大补元气――元气虚脱证。 ①气虚欲脱者－－单用人参大量浓煎。 兼气阴两伤者－－配麦冬、五味子。 ②气脱亡阳者－－配附子。 （为拯危救脱要药） 2.补脏腑之气： ①脾胃虚弱＋白术、茯苓、甘草。 ②肺气不足＋苏子、杏仁。 ③心气不足，肾气不足等。 3.生津止渴： ①津伤口渴＋石膏、知母。 ②内热消渴＋养阴清热药。 4.安神益智： 气血不足，心悸失眠健忘＋养心安神。 5.补气生血－－血虚证； 补气摄血－－脾不统血证； 补气助阳－－肾虚阳痿； 扶正抗邪－－正虚邪盛。 【用法用量】 1.入汤剂，5～10g；宜文火另煎兑服。 2.用于急重证，剂量酌增为15～30g。 3.研末吞服，每次1.5～2g。 【使用注意】 1.甘温性升助火，壅滞敛邪。 2.反藜芦，