【制度类】安全管理制度.doc

第一部分 安全管理制度 护理安全管理制度 1、护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，严格进行三查七对。 2、在护理危重、昏迷、老年、儿童病人时要根据病情分别采取各种防护措施，确保病人安全。 3、熟练掌握消毒隔离方法，防止院内交叉感染，确保病人的健康。 4、严格执行交接班制度，要求做到：交班本上要写清、口头交代要讲清、床头交班要看清。 5、医嘱输入后应做到班班查对，护士长每周组织总查对医嘱一次。 6、严格执行药品管理制度，剧毒、麻醉药品加锁专座保管，每班交接，并做好登记。 7、要认真执行医嘱、服药、注射、输注、输血、手术、饮食、供应室等查对制度。 8、护士长要有计划地检查各级各班护理人员质量，及时发现差错事故苗头，给予纠正。 9、各护理单位每月进行护理缺陷分析一次，如发生差错应及时分析。 10、严格执行不良事件报告制度。 11、建立突发事件护理应急预案，护士能熟练掌握。 12、加强护士职业安全防护，设备齐全。 13、采用多种形式对病人和家属实施安全知识教育。 病房安全管理制度 1、执行全院护理安全管理制度。 2、病区通道要通畅，禁上堆放各种物品、仪器设备等，保征患者通行安全。 3、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找及检查。 4、病室内一律禁止吸烟，禁上私自使用电炉等电器、蜡烛及点燃明火，以防失火。 5、病区按要求配备必要的消防设施及设备。消防设施完好、齐全、定点放胃，消防设备上无杂物，值班人员会使用。 6、加强对探陪人员的安全教育，要遵守安全管理制度，对进入病房的人员要问清来意。 7、贵重物品原则上不要放在病室，如有嘱患者妥善保管。 8、患者离开医院要有请假条，晚8点及时请探视人员离开病区。 9、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。 专科安全管理制度 一、1CU安全管理制度 1、执行全院及病区护理安全管理制度。 2、ICU值班人员就是安全管理员，应坚守岗位，在岗尽责，保持患者呼吸道通畅、给氧，必要时简易呼吸器接面罩加压给氧，人工呼吸，立即通知医生。 3、如遇重大特发事件，应及时采取紧急措施，妥善处理，同时报告科室主任、护士长。 4、做好抢救准备。 5、密切观察病情变化，积极处置，遵照医嘱实施抢救，必要时重新气管插管。严防并及时处理差错事故。 6、医护人员必须严格执行操作规程。 7、管床护士了解所管患者的病情及存在的护理问题。 8、对澹妄患者应及时做好安全防护措施，使用约束用具，动态观察，防止意外事件发生。 9、对危重患者进行侵入性操作前，应取得患者或家属的知情同意。对于可能引起的并发症，加强监测，及时发现并处理。 10、患者使用的各种仪器必须保证性能良好，如疑有故障，及时更换。必须设定合适的报警限，报警开关始终处于开启状态。 11、严格执行交接班制度，各种管道必须标识清楚，检查是否在位通畅。护理记录要及时、客观。 12、严格执行消毒隔离制度，严格执行手清洁。 13、转运患者到普通病房或外出检查，必须有医护人员护送，及时评估病情，准备好氧气、简易呼吸器和抢救药品。 14、科室每月召开一次安全隐患分析讨论会，总结经验教训，不断改进工作。 15、进修护士必须在带教老师的指导下工作；护理员在护士的指导下从事生活护理，不可进行给药、鼻饲、吸痰等专业性操作。 血液净化中心安全管理制度 1、执行全院护理安全管理制度。 2、责任护士必须向新透析患者介绍透析中心安全制度，并根据患者的病情正确评估环境中的不安全因素，施以有效的防范措施。 3、留守班护士注意水、电、气的安全。 4、病人血透期间有专人管理，严密观察各种指标，并及时记录。 5、严格执行交接班制度，做到透析护理记录写清，口头交班交清，床头交班看清。 6、人人掌握停电情况下血透患者的紧急处理流程。 产科安全管理制度 1、执行全院及病区护理安全管理制度。 2、严格执行各项操作规程，严格执行查对制度，严格做到婴儿的治疗双人核对。 3、做好婴儿的入室查对，查有无畸形，查对手圈、性别和病历。 4、婴儿沐浴时严格执行操作规程，严格做到一洗一送，中途不得换人，避免烫伤、损伤和出错。 5、强调婴儿的侧卧位及睡眠方向，禁止母婴同床睡眠，避免窒息及损伤的发生。 6、加强门卫管理，产妇出院时必须检查出院通知单及结帐发票，提高警惕性，严格执行夜间锁门制度，加强安全宣教(特别是对家属教育)，严防婴儿被盗。 7、每班交接班时，要注意核对患儿的手圈、床头牌，保证准确无误，如发现手圈脱落，一定要核对无误后再戴上。 8、向新入院产妇做好病区安全制度介绍。 9、危重患者外出检查时做到专人陪检。 10、加强各班的医嘱核对，每月组织全科护士进行护理安全隐患讨论。 11、防止产妇滑倒，随时做好宣教指导并保持地面清洁。 12、注意防火，加强宣教，禁止带入家用电器的使用，熟悉灭火器具的放置位置，知道火警电