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霍乱复习题 选择题 （一）单选题 1．引起霍乱的主要原因是： A．霍乱肠毒素 B．神经氨酶 C．血凝素 D．霍乱内毒素 E．菌体裂解 2．治疗霍乱的关键环节是： A．抗菌药物 B．抑制肠黏膜分泌药 C．并发症治疗 D．补充液体和电解质 E．休息 3．最适宜霍乱弧菌生长的培养基是： A．碱性蛋白胨水 B．酸性蛋白胨水 C．0.3％NaCl琼脂培基． D. 8％ NaCl琼脂培 E．中性蛋白胨水 4．霍乱患者的剧烈腹泻是由 哪一因素引起： A．神经氨酶 B．血凝素 C．霍乱内毒素 D．霍乱肠毒素 E．菌体裂解 5．各型霍乱弧菌中，无致病性的是 A. 古典生物型 B. 埃尔托生物型 C. 不典型O1群霍乱弧菌 D. 非O1群霍乱弧菌 E. 0139血清型霍乱弧菌 6.霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于 A.大便含有大量红细胞 B.大便含有大量粘膜组织 c.大便含有大量脓细胞 D.缺乏胃酸，消失不良 E.肠液中粘液过多，胆汁过少 7.典型霍乱弧菌在泻吐期的表现应无 A.无痛性剧烈腹泻 B.里急后重 C 大便每日数次至十余次，甚至无数次 D.米泔水样或洗肉水样便 E.先腹泻后呕吐，成人一般无发热 8．霍乱临床表现下列哪项不正确： A．吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重 B．典型大便为米泔水样 C．严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹 D．成人一般无发热 E．恢复期所有患者出现反应性发热 9.下列哪项符合霍乱的临床表现 A.突然寒热、腹痛、腹泻 B.起病缓慢，果酱样大便 C.先吐后泻，剧烈腹痛 D.先泻后吐，腹痛少见 E.腹痛，休克，血水样便 10．××，男，7岁，因急性腹泻2小时，于2000年7月10日入院。2小时前开始急性腹泻，共10余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无腹痛及里急后重。体查：血压70／60mmHg，脉搏120次／分，大便常规：镜检(一)，悬滴见有穿梭运动的弧菌，粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌，最可能诊断是： A．中毒性菌痢 B．急性细菌性痢疾 C．霍乱 D．肠阿米巴 E．急性胃肠炎 （二）多选题 1．霍乱弧菌的分类，WHO腹泻控制中心将霍乱弧菌分类为： A．O1群霍乱弧菌 B．不典型O1群 C．非O1群 D．0139血清型 E．埃尔托生物型 2．O1群弧菌根据型特异性抗原组合不同分为： A．小川型(Ogawa) B．稻叶型(Inaba) C．彦岛型(Hikojema) D．古典生物型 E．埃尔托生物型 3．霍乱主要并发症有： A．急性肾功能衰竭 B．低钾综合征及酸中毒 C．溶血尿毒综合症 D．急性肺水肿 E．肠穿孔 4．霍乱治疗原则有： A．按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d，并隔日粪便培养1次，连续3次，如阴性可解除隔离 B．按患者呕吐情况给流质或禁食 C．静脉或口服补液并纠正电解质 D．对症治疗、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物 E．必要时手术治疗 5．霍乱患者静脉补液原则有： A．早期，快速，足量 B．先盐后糖、先快后慢 C．适时补碱 D．及时补钾 E．均采用口服补液 二、简述题 1．霍乱与菌痢的鉴别要点? 典型菌痢与典型霍乱的鉴别诊断 菌 痢 霍 乱 发病机制不同 肠黏膜上皮细胞及固有层 肠毒素引起肠上皮的 炎症坏死溃疡 细胞过度分泌 病变部位不同 结肠(直肠、乙状结肠) 小肠 临床特点不同 发热、腹痛、脓血便里急后重 无痛性腹泻， 呕吐，脱水 粪便检查不同 黏液脓血