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基础医学与法医2001级 胡华子 博士论文
、摘 要
基础医学与法医2001级 胡华子 博士论文
中 文 摘 要
关于水通道蛋白1与溺死的研究
背景:溺死是指淹没于液体之中发生的死亡。其机制是液体进入并堵塞呼
吸道,阻碍气体交换,造成体内缺氧和二氧化碳储留,人体因阻塞性窒息而死
亡。据调查报告,每年全世界因溺死死亡人数达十万分之三点五,对于未成年
人,溺死排在意外死亡的第二位。我国沿海、江河地区溺死案件甚多,据部分
省市统计,水中尸体占法医尸体检验的20%,且存在为数不少的他杀案件。因
此,对于水中发现的尸体,皆应进行法医学的仔细检验,准确判断是生前溺死
还是死后抛尸入水,或是其它原因,诸如水中瘁死等。
m死的鉴定目前在诊断和机制方面,仍存在许多问题,尚待研究。以硅藻
检验为例,该方法对于溺死的判定有甚重要作用,但存在假阳性和假阴性的问
题,其它的检验方法,更经不住推敲,对溺死的死亡机制认识不清楚,对溺死
作出科学、准确的法医学鉴定方法尚需进一步完善。
为满足法医检验实践的迫切需要,运用当前的分子生物学的新理论和技术
对溺死进行研究,值得法医病理学家重视,在分子生物学方面,水通道蛋白
(Aquaporin)的发现及相关的研究成果为突破溺死研究方面的难题提供了一
种可能。
水通道蛋白是Agre等 (1988年)发现的一种新的膜蛋白,分子量约30kD
左右,至今己经发现了十种亚型,按顺序分别命名为AQPO-AQP9,逐渐成为
一个大家族。水通道蛋白对水的通过有特殊通过性,通过基因敲除等实验发现
它可以成几十倍、几百倍地加快水的转运,对各种离子不具有这种通过性,它
们发挥这一功能不需要消耗能量,不受温度、质膜成分的影响,水的通过仅需
质膜两侧存在渗透压差。目前水通道蛋白1(Aquaporin-1AQP-1)在肺组织
基础医学与法医2001级 胡华子 博士论文
中的表达及其定位尚存在争议。
在溺死过程中,大量溺液瞬间通过气道进入肺泡内,导致气血屏障两侧渗
透压发生巨大的变化,水分子通过水通道蛋白大量进入血液中,从理论上推测,
机体为适应这一异常情况,必然在相应的组织器官质膜上对水通道蛋白进行调
整变化,为研究这一现象,进一步对溺死机制进行探讨,以求在生前溺死鉴定
方面寻找到新的参考指标,特设计本课题进行研究。
目的:本研究的目的是寻找和建立一种准确、科学和具有实用性的诊断溺
死的方法,并用分子生物学的理论和技术对溺死的机制进行研究。因为原有的
方法存在以下的不足和问题:
1、检验结果科学性不强。不论是硅藻检验还是花粉检验方法,虽然从理
论和实践上都比较敏感和可行,但因空气中存在花粉或硅藻,人体溺死前己受
污染而出现假阳性,亦可因机体内这类异物含量很低,或在检测过程中极可能
遭破坏,以至于检测不出,造成假阴性。
2、目前对于溺死的形成机制不清楚,存在争议,值得进一步深入研究。
3、在研究方法上与其它医学学科相比有一定的差距,大部分还在重复使
用一些较老的化学和物理方法,创新不多,特别是运用分子生物学方面的成果
于溺死的研究方面还很少。
4、目前对于实验室检验结果和溺死机制存在争论,在法医学实践中主要
是依据大体尸体征象进行综合分析后鉴定为是否溺死,这种鉴定方法不够精确
和仔细,科学性较差,容易出现差错。
方法:本课题分为动物实验和法医临床实践初步运用两部分。实验动物采
用SD健康大鼠(四川大学华西医学实验动物中心提供),实验分成溺死组、对
照I组和对照II组,采用掷硬币方法将实验动物随机分入溺死组、对照I组和
对照II组,溺死组动物沉没于常温下的家用自来水中溺死,对照I组和对照II
组均用股动脉放血法处死,处死后对照I组按溺死组一样置入家用自来水中,
基础医学与法医2001级 胡华子 博士论文
对照
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