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用药分析
用药分析:1、头孢哌酮钠他唑巴坦为第三代头孢菌素,对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用,脆弱拟杆菌对本品耐药。对多数β内酰胺酶的稳定性较差。主要抑制细菌细胞壁的合成。适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等,后两者宜与抗厌氧菌药联合应用 阿奇霉素适用于敏感致病菌株所引起的对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。 胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐注射部位疼痛、局部炎症等。对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。适用于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状哮喘急性严重发作不首选高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用为第三代头孢菌素对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用交叉过敏对任何一种头孢菌素过敏者对本品也可能过敏长期应用可引起二重感染阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应),应立即停药,并采取适当措施。每次滴注时间不得少于60分钟大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止可致心律失常或使原有的心律失常恶化;若患者心率过速或心律的任何异常改变均应密切注意阿奇霉素药物过敏者禁用期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。阿奇霉素治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。用药期间可能出现应避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道。对革兰氏阳性球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,包括:革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌(磷链球菌除外)、肺炎链球菌、微球菌属等;厌氧菌:梭状芽孢杆菌属、拟杆菌属、梭状杆菌属、丙酸杆菌属、真杆菌、厌氧球菌等。克林霉素磷酸酯给药后,主要在肝内代谢,并经胆汁和粪便排泄临用加灭菌注射用水适量使溶解前新鲜配制不宜与氨基糖甙类、喹喏酮类药物配伍。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成,可降低毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能局部反应:肌肉注射后,在注射部位偶可出现轻微疼痛,长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。 胃肠道反应:偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。 过敏反应:少数病人可出现药物性皮疹。 对造血系统基本无毒性反应,偶可引起中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,血小板减少等,一般轻微为一过性。 少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。 极少数病人可产生伪膜性结肠炎。对诊断干扰大便隐血可致假阳性;能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果;尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性;尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高;血清胆红素浓度下降;尿pH下降。对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者。与氨苄青霉素、苯妥英、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可生产配伍禁忌;与红霉素呈拮抗作用,不宜合用。肝、肾功能损害者及小于4岁儿童慎用快速静脉可引起头晕、昏厥。为第三代头孢菌素,对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用,脆弱拟杆菌对本品耐药。对多数β内酰胺酶的稳定性较差。主要抑制细菌细胞壁的合成。适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等,后两者宜与抗厌氧菌药联合应用为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。适用急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液黏稠、咳痰困难。皮疹较为多见,达2.3%或以上。少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多,轻度中性粒细胞减少。暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。菌群失调可在少数病人出现。应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。对过敏者禁用可有上腹部不适、纳差、腹泻、偶见皮疹。应避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道。 维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成,可降低毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能对诊断干扰大便隐血可致假阳性;能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果;尿糖
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