ATC／DDD系统的建立及其在药物利用研究中的应用.pdfVIP

_ ll 寨 头参 差 尊7卷 黄 1期 Clinica{MedicationJournal 文章编号 ：1672—3384 (2009) 一01—0032—06 ATC／DDD系统的建立及其在药物利用研究中的应用 【作 者】 张文双。。 杨永弘 1首都医科大学附属北京儿童医院 (北京 100045) 2天津市儿童医院 (天津 300074) 【中图分类号】 R95 【文献标识码 l B 药物利用研究 (studiesofdrugutilization)始 率及其他特征，应用统计学 的方法 ，对有关 的药 于20世纪 60年代初 ，最初仅局 限于对药物上市 物利用研究数据作量化分析 ，以测算人群 的药物 后消耗量的研究 ，随着上市新药 的不断涌现和药 利用状况 ，比较药物利用率 的地区差异 。定性研 品消耗结构的变化，药物消费呈现迅速增长趋势 ， 究 (qualitativestudies)是对药物利用 的质量 、必 对药物消耗量 、消费结构 、处方习惯和不 良反应 要性和恰当性进行评价 。侧重于药物使用 的质量 等方面的研究也有了较大的进展 。 评价 ，如安全性和有效性。 世界卫生组织 (worldhealthorganization，WHO) 药物利用研究中常用的评价指标有金额指标 、 专家委员会给有关药物利用研究所下的定义是 ： 治疗 日 (TD)、限定 日剂量 (DDD)、处方 日剂量 药物利用研究是对全社会的药物市场 、供给 、处 (PDD)、药物利用指数 (DUI)等 ，利用这些指 方及其利用 的研究，其重点是药物利用所 引起 的 标对药物进行金额排序 、用药频度分析及处方行 医药 、社会 、经济的后果 以及各种药物和非药物 为研究。其中，ATC／DDD方法应用最广泛。 因素对药物利用的影响。 1．1 WHOATC／DDD系统 药物利用研究的作用 ，主要有 以下几个方面： ATC／DDD系统作为药物利用研究的最常用工 ①提示药物消耗 的基本状况 ，了解药物临床应用 具 ，目的是提高药物的应用质量 。早在20世纪70 的实际消费；②提示药物应用的模式 ，通过对给 年代初就用于药物利用研究 ，适用于国内和 国际 药方式、药物剂量 、使用频率 、使用成本 、治疗 问的比较 ，监测药物使用 的趋势变化和评价特定 进展的研究 ，确定药物治疗 的安全性 、有效性和 事件对药物使用的影响和作用 ，为药物安全性研 经济性 ；③提示药物消费分布与疾病谱 的关系， 预测药品的需求量和需求结构 ；④反映国家人 口 究提供基准数据 。 素质和健康状况 ；⑤对某些药物 的滥用进行监测 ， 1969年，WHO／欧洲组织的一个关于药 品消 结合不 良反应成为监测药物使用的重要手段之一 。 耗的专题讨论会在奥斯陆召开，会上提议制定统