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^18氟-脱氧葡萄糖符合线路显像对非小细胞肺癌伽玛刀疗效的评估.pdf
《临床荟萃》 2008年 12月 5日第 23卷 第 23期 ClinicalFocus,December5,2008,Vol23,No.23
氟一脱氧葡萄糖符合线路显像对非小细胞肺癌伽玛刀疗效的评估
边艳珠 ,卢亚敏 ,郑 鑫 ,魏 强 ,任朝英 ,吴大勇 ,李金福 ,张文艳
(河北省人 民医院a.核医学科 ;b.肿瘤科,河北 石家庄 050051)
关键词 :癌 ,非小细胞肺 ;淋 巴转移 ;放射疗法,适形 ;体层摄 2 结 果
影术 ,发射型计算机 ,单光子 ;氟脱氧葡萄糖 F18 2.1 肺 内原发病灶情况 24例患者发现肺 内原发病灶 26
中图分类号 :R734.2 处。经伽玛刀治疗后 2处病灶消失;4处病灶大小无明显变
文献标识码 :B 化,其中T/NT无明显变化 I处,T/NT降低 3处;I处病灶
文章编号 :1004—583X(2008)23—1708—02 增大,T/NT略有升高 ;19处原发病灶体积缩小,T/NT降低。
治疗前、后的 T/NT分别为12.8±7.6和5.9±4.2,治疗后
肺癌是人类最常见的恶性肿瘤 ,具有发病率和病死率高
T/NT明显低于治疗前(t一3.893,P0.01)。
的特点。近年来三维适形放疗技术快速发展,并越来越多地
2.2 转移性淋巴结情况 24例患者治疗前发现有纵隔内和
应用于肺癌的根治性放疗和姑息性治疗,作为三维适形放疗
(或)锁骨上区转移淋 巴结 12例 ,每例患者纵隔内和锁骨上区
设备之一的体部伽玛刀在肺癌治疗中取得了良好的临床效
转移淋巴结为O~4枚 ,共发现 36枚。伽玛刀治疗后 1O枚转
果l1]。本研究通过对非小细胞肺癌患者进行体部伽玛刀治
移性淋巴结消失;26枚体积缩小伴代谢降低。伽玛刀治疗前
疗前后”氟一脱氧葡萄糖 (F-FDG)符合线路显像的观察,以
后转移性淋巴结T/NT分别为11.5±10.2和3.8±4.8,治疗
探讨其在放疗疗效评估 中的价值 。
后T/NT明显低于治疗前 (t一3.346,P0.01)。
1 资料与方法
2.3 肺 内转移、淋 巴转移和远处转移情况 9例患者在伽玛
1.1 病例选择 2004年 8月至 2007年 12月在我院进行
刀治疗后随访中发现新发肺 内转移或纵隔淋巴结转移或远处
”F-FDG符合线路显像并接受伽玛刀治疗 的非小细胞肺癌患
转移 。
者 24例 ,男 13例 ,女 ¨例 ,年龄 43~83岁,平均 (66.4±
3 讨 论
12.7)岁。其 中鳞癌 12例 ,腺癌 1O例 ,腺鳞癌 2例 。
通常对肺癌放化疗疗效评价主要根据 CT、MRI等影像
1.2 体部伽玛刀放射治疗 结合病理、患者一般情况、CT
学的肿瘤体积改变来判断,以病灶最长径和最大垂直直径的
和 F-FDG符合线路显像等确定伽玛刀对肺癌原发灶和淋巴
乘积计算 ,病灶完全消失4周 以上称为完全缓
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