2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白／肌酐与24h尿微量白蛋白相关性分析.pdf

天津医药 2012年3月第 40卷 第 3期 2D9 doi：10．3969~．issn．0253-9896．2012．03．006 2型糖尿病患者晨尿微量 白蛋白／肌酐与24h尿微量白蛋白 相关性分析 仇海燕 谢 云 李露荃 韩丽萍 冯克娜 摘要 目的：研究2型糖尿病 (T2DM)患者晨尿微量白蛋白(MALB)，肌酐(Cr)影响因素及用晨尿MALB／Cr评估尿 蛋白排泄的可行性。方法：收集 179例T2DM患者晨尿和24h尿，测定晨尿MALB、Cr、24h尿MALB及其他各项生化 指标 ，并按肌酐清除率(Cer)分为25．66—49mL／min、50～79mL／min、≥80mLm／in3组 ，进行各项生化指标与晨尿 MALB／Cr的相关性分析。结果 ：晨尿MALB／Cr与年龄、体质指数 (BMI)、DM病程、24h尿MALB、24h尿蛋白(24h尿 I’P)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖尿病视网膜病变 (DR)呈正相关。DM病程 、SBP、DR是T2DM患者晨尿MALB／Cr 的影响因素。Cer~25．66mLm／in时，各组晨尿MALB／Cr与24h尿MALB呈正相关。结论：晨尿MALB／Cr可代替24h 尿MALB，用于观察尿蛋白排泄情况并对2型糖尿病肾病进行检测和评估 ，此测定适用于尿量Ccr~25．66mL／min的 不同Ccr的T2DM患者。 关键词 糖尿病，2型 糖尿病肾病 白蛋白类 肌酸酐 糖尿病视网膜病变 白蛋白尿 CorrelationAnalysisofMorningMicroalbuminuria|UrineCreatinineand24-h MicroalbuminuriainPatientswithType2DiabetesMellitus QIUHaiyan，XIEYun，LILuquan，HANLiping，FENGKena MetabolicDiseaseHospitalofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China Abstract Objective：Toinvestigatetheinfluentialfactorsofthefirstmorningmieroalbuminuria(MALB)／urinecreati— nine(Cr)，andexplorethefeasibilityofreplacing24hMALBmonitoringbymeasuringmorningMALB，Crinpatientswith type2diabetesmellitus(T2DM)．Methods：Samplesofmorningurineand24hurinewereobtainedfrom179patientswith T2DM．ThelevelsofmorningurineMALB，Cr，24_hMALBandotherbiochemicalindicatorsweremeasured．Patientsweredi— videdintothreegroupsaccordingtotheCrclearanceratefCcr)of25．66-49mL／min，50-79mLm／inand≥80mL／min．The correlationbetweenbiochemicalindicatorsandMALB／Crinmorningurinewasnaalyzed．Results：ThevalueofMALB／Cr waspositivelycorrelatedwithage，bodymassindex(BMI)，24-hMALB，24-hurineprotein，systolicbloodpressure(SBP)，di— astolicbloodpressure(DBP)anddiabeticretinopathy(DR)．Thedurationofdiabetes，SBPandDRwerethei