自身免疫性甲状腺炎中医实验研究概况.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 自身免疫性甲状腺炎中医实验研究概况 ★ 杨春青 陈晓雯 (安徽中医学院 一：230031) 摘要：回顾近年文献资料，方剂实验研究表明中医药对患有 自身免疫性甲状腺炎(HT)的人及动物的甲状腺功能调节、降低抗 体滴度等方面疗效显著，但缺乏大样本调查资料、缺乏标准、无统一生化指标、实验数据不足、解释病因病机较为笼统、重复性 差。同时外治法有良好抗甲状腺肿作用。 关键词：桥本氏甲状腺炎；中医实验；综述 中图分类号：R265 文献标识码：A 自身免疫 甲状腺炎 (autoimmunethyroiditis， 体过氧化损伤与抗氧化系统之间平衡被破坏，进而 AIT)主要包括 四型，其 中最常见的是慢性淋巴细胞 造成脑细胞的损伤，这可能是导致 甲减性脑损害的 性 甲状 腺 炎 ((Chronic LymphocyticThyroiditis， 病理机制之一。治疗 30天后取材治疗研究发现，半 CLT)，因其病理特点为 甲状腺呈弥漫性淋巴细胞浸 硫丸可通过清除自由基，抑制脂质过氧化，改善 甲减 润、纤维化、间质萎缩及腺泡细胞嗜酸性改变而得 性脑损害的预后。(3) 发现：半硫丸治疗后，甲减 名，该病由13本学者 HakaruHashimoto首次报告又 大鼠海马组织TNR(xmRNA和TNRI3mRNA的表达 称桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’Sthyroiditis，HT)或 明显增强，表明半硫丸能提高甲减T，NRmRNA的表 桥本病 (Hashimoto’Sdisease；HD)。国外报道 HT 达，其作用机制可能是：当甲减状态时，半硫丸可通 病患病率为3％一4％，男女发病率比率3～4：1。国 过增强T3NRmRNA的表达，使 T3NR(T3核受体是 内报道患病率为 1．6％，女性发病率高，多发于年龄 一 种核内蛋 白质)数 目增加，提高了脑组织的甲状 30～50岁。本病早期没有临床症状，多数病例以甲 腺激素结合水平，加强了对 CNS的神经营养，从而 状腺肿或甲减首次就诊，近年来发病率呈逐渐升高 促进了甲减性脑功能的恢复。李氏 实验显示：甲 的趋势。笔者收集了有关中医药对 HT免疫实验研 减时血清 SIL2R水平明显低于正常(P0．01)，经 究资料，作综述如下： 半硫丸治疗后明显升高(P0．01)。半硫丸升高血 1 方剂实验研究 清SIL一2R水平的作用机制可能是：(1)半硫丸可以 1．1 经典方 方氏对半硫丸做了多方面实验，半硫 升高血清 甲状腺激素，刺激 T淋 巴细胞活化和增 丸出自《太平惠民和剂局方》由半夏、硫黄等量研末 殖；(2)半硫丸可能增加胸腺等免疫器官的内分泌 伍以姜汁而成。实验研究显示：(1)_1甲状腺功能减 活性，胸腺激素可以在体外通过T细胞刺激SIL-2R 退症雄性大鼠FSH、LH、T和雌性大 鼠FSH、LH、E，、 P均较正常大鼠明显降低；经半硫丸治疗后雄性大 表达；(3)可能使T淋巴细胞膜转化增加，从而升高 鼠FSH、LH、T，雌性大鼠FSH、LH、E，、P水平均明显 血清SIL-2R水平。曾氏 对经方补中益气丸实验 升高，表明半硫丸通过调节性激素水平 ，而提高甲减 结果显示，脾虚模型组动物血清 、T4含量均 比正 大 鼠的生殖机能，增强性功能。(2) 表 明：甲减大 常对照组显著性下降(P0．01)，说明脾虚证动物 鼠脑