自拟喻氏外敷颗粒治疗类风湿性关节炎肿痛30例.pdfVIP

江西中医药2013年3月第3期总44卷第355期 自制的中药活血健脾汤加喻氏外敷颗粒外用治疗类 健脾活血汤，配合喻氏外敷颗粒外敷。 风湿性关节炎，在消肿止痛方面取得了较好的疗效。 喻氏外敷颗粒 组成：制川乌6g，制草乌6g，威 现报告如下。 灵仙20g，自然铜20g，制乳香 12g，制没药 12g，苏 1 资料与方法 木30g，土鳖虫 12g。操作方法：将上药打粉，使用 1．1 临床资料 白醋适量调成面团状，黏稠适度，外敷于患处，然后 所选患者来 自我院风湿科门诊类风湿性关节炎 用保鲜膜覆盖，可防止药液外漏和过快干燥，包4— 患者60例(男 18例，女42例)，年龄 20—60岁，随 8h，睡前 1次，1周为一疗程，连用3周。 机分成2组，30例为中药外敷组 ，其余 30例为对照 1．4．2 禁忌证 局部皮肤破溃或感染者禁用。少 组。2组在平均年龄、性别构成、平均病程等方面比 数患者有皮肤过敏，通过缩短敷药时间或停药，均可 较无显著性差异 (P 0．05)，具有可比性，所有患 自行恢复。 者均选用腕关节部位外敷。 1．4．3 疗效判定标准 显效：关节肿胀、疼痛消退 1．2 纳入标准 86％一100％，关节功能恢复正常；好转 ：关节肿胀、 中医辨证为寒湿痹阻的首次诊治的类风湿关 疼痛消退 20％一85％，症状 明显减轻；无效：症状改 炎活动期病人，并伴关节肿胀和晨僵，未服用非甾体 善不明显，或因不 良反应而被迫终止治疗。 类抗炎药物和激素、慢作用抗风湿药者。 2 结果 1．3 排除标准 见表 l。 (1)合并有严重的内脏病变者或其他严重代谢 表 1 2组治疗前后疗效比较 例 异常疾病，损害症状严重或进展迅速者。 (2)类风湿性关节有明显畸形，重叠其他风湿 性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合症、严重的骨关 节炎等者。 · 35 · J／ANGX1JOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 透表和营法治疗寻常型银屑病 28例 ★ 黄港 龚丽萍 张岩 甘金林 谌莉媚 严张仁 (1．江西中医学院附属医院 南昌330006； 2．江西省皮肤病专科医院 南昌330052；3．江西省南昌市第三医院皮肤科 南昌330003) 摘要：目的：观察中医透表和营法治疗寻常型银屑病的临床疗效及药物耐受评价；探讨血清TFN一 与IL一2l的水平与银屑病 发病的相关性。方法：治疗组予中医透表和营法为代表的自拟麻黄方内服，100mL，2次／日；对照组予阿维A胶囊 口服0．3— 0．5mg·kg ·天～。2组均配合芩柏膏外搽 ，2次／日，总疗程为8周。结果：4周时2组有效率分别为50．0％、42．9％，差异 无显著性差异(P0．05)；8周时2组有效率分别为82．1％、64．3％，差异有显著性 (P0．05)，且治疗组不 良反应小。结论： 治疗组与对照组治疗本病在4周时疗效相当，在8周时治疗组优于对照组；在调节细胞因子水平方面，治疗组能调节IFN一^y、 IL一2l水平，而对照组只能调节TFN一 水平；在药物耐受评价方面治疗组明显优于对照组。 关键词：银屑病；透表和营法；阿维A；IFN一 ；IL一21 中图分类号：R758．63 文献标识码 ：B 1 病例与方法 患者。采用随机数字表法按就诊顺序分为治疗组和 1．1 病例 对照组。治疗组28例，其中男 16例，女 12例，平均 56例病例均来 自于2009年 7月 一2010年 11