中药熏洗治疗混合痔术后并发症60例.pdfVIP

JIANGXIJOURNAL0FTRADITIONALCHINESEMEDICINE 中药熏洗治疗混合痔术后并发症 6O例 ★ 黄丽平 (浙江省平阳县中医院外科 平阳325401) 摘要：目的：观蔡中药熏洗对混合痔术后患者创 口疼痛 、出血、水肿 、坠胀 、创 口愈合的影响与疗效。方法 ：将 120例患者随机分 为两组，每组60例，试验组用中药熏洗、浸泡，对照组用高锰酸钾溶液浸泡。结果：试验组在混合痔术后疼痛、坠胀、出血等方 面疗效明显优于对照组。结论：中药熏洗治疗混合痔术后并发症疗效可靠，值得推广。 关键词：混合痔；中药熏洗；术后并发症 中图分类号：R657．18 文献标识码：B 1 临床资料 有肛周脓肿、复杂性肛瘘、肠道感染性疾病者。 2007年5月～2008年 10月住院的混合痔患者 2 治疗方法 共 120例，年龄27～76岁，用随机数字法，将符合纳 试验组用红花30g、玄明粉 30g、蒲公英 30g、 入标准的120例患者分为试验组和对照组各6O例， 马齿苋30g、黄柏15g、苍术30g、白芙30g、防风 10 试验组中男32例，女28例 ；对照组中男35例，女25 g、地榆炭 15g、五倍子30g、乳香30g、煅石膏 30g、 例。两组患者在年龄、性别、病情、手术方式及常规 生地 10g、仙鹤草10g、生大黄 15g用打磨机磨成细 治疗护理方法上基本一致，经统计学处理无显著性 粉末，加开水至2000ml左右，使用药物粉末是为了 差异(P 0．05)。纳入标准：符合混合痔诊断标 让病人操作方便，在一有孔的坐浴椅上置一次性脸 准，且采用内痔分段结扎悬吊、外痔修切。排除标 盆，坐浴椅四周用0．2％康威达檫试。患者在坐浴 准：(1)合并有心脑血管、肝 、肾和造血系统等严重 椅上让蒸腾的药气熏蒸切 口约20分钟，待水变温 危及生命的原发性疾病者，以及精神病患者。(2) 凉，再行坐浴30分钟。对照组用 1：5000高锰酸钾 表 3 治疗前后 Scr、Bun比较 仁，淮山药，杜仲，菟丝子，车前子 ，丹参 ，土茯苓，制大黄等。 该方有健脾益肾，益气养阴，活血泄浊的功效。方中黄芪、党 参、生薏苡仁 、淮山药等健脾益气；菟丝子 、杜仲等补肝益肾； 丹参活血化瘀；车前子、土茯苓等渗湿泄浊；大黄通腑泄浊。 注 ：治疗前后结果比较，P均 0．O1。 现代药理研究证实上述药物具有增强机体免疫功能、降压、 表4 治疗前后患者Hb、RBC比较 抗凝、抗血小板聚集 、抗炎、抗氧化 、改善肾功能等作用。 肾衰发病机制比较复杂，但总属本虚标实，其标实指湿 浊、瘀血毒邪内盛，其本虚，则指阴、阳、气 、血的虚损。脏腑 正气损伤与浊瘀弥漫壅阻互为因果，形成恶性循环，因此要 注 ：治疗前后结果比较，P均 0．O1。 用通腑泻浊，培本固元法来阻断这种病理环节。只有通过长 表 5 治疗前后 24小时 期合理的治疗，以及病人的依从配合 ，才会取得理想的疗效。 尿蛋白定量、尿常规红细胞记数比较 病人如果能够长期配合治疗，坚持服药，疗效理想。本研究 发现肾衰方对CRF患者有较好疗效，对代偿期、失代偿期疗 效较好，而对衰竭期疗效稍差；能有效降低血肌酐及尿素氮