中西医对围手术期大肠癌免疫影响的治疗近况.pdfVIP

江西中医药2009年 lO月第 10期总40卷第322期 。 、． } 、 ■ 三 士达药业 石 l＼ ＼l 西医对围手术期大肠癌免疫影响的治疗近况 彭成 指导：李夏鲁 (广西中医学院2006级硕士研究生 南宁530001) 建词 ：大肠癌围手术期；免疫；中西医疗法；综述 虱分类号：R273 文献标识码：A 大肠癌是包括 自盲肠至直肠 的整个肠段的癌 结肠癌分期标准，统计 119363例结肠癌 I、Ⅱ、Ⅲ、 ， 是常见的恶性肿瘤 ，在古代 中医典籍描述 中，类 Ⅳ期 5年生存率分别为 93．2％、82．5％、59．5％、 于 “肠覃”、“脏毒 ”、“锁肛痔 ”、“下血”、“下痢”、 8．1％。由于手术及麻醉均能引起机体的免疫功能 l 一放、明下诊大定疗肠”等断的癌率生、提疾物较病高的低治治。疗疗大，到肠，。大癌临前床肠目仍症癌由于状手早以手术期明术切显临切床除时率除症，为和状已首多治不属选愈和率明中显有化晚，紊疫有除抑助乱免制疫于，抑减出所现，制少免转以疫。尽移围手功早和术能实复抑期行发制提化延，高疗长患。者、手放患疗术者免疫等打生击存其力他可可期治。以以疗加尽笔l ， 但还是有 50％患者发生转移和复 习相关文献，探讨当前中西医治疗提高大肠癌免疫 ， 术后 生肝转移率为50％，死于肝转移者达 力的现状和研究思路。 I 殇～90％。美国癌症联合会(AJCC)根据第5版 1影响围手术期大肠癌免疫的因素 l i 驴 驴 驴 驴 护 痧 3．13％ 。 笔者曾经按 《中国药典}2005年版中黄芪药材 2．9 回收率试验 见表 1。 中黄芪 甲苷的提取、纯化方法，但 比较繁琐口，用 表 1 已知含量样品的回收试验 ／mg HPLC的方法进行了黄芪甲苷的含量测定，结果噪 声 比较大，测出的结果重现性差，因此本研究对样 品 制备方法进行了改进，不使用 D101大孔树脂进行 分离，反而黄芪 甲苷的含量要高出 10％左右，说明 用大孔树脂进行分离过程中会使一部分有效成分损 失。因此本研究采用改进后方法对不同产地的黄芪 进行考察，简化了药材的前处理过程，使得药材的分 2．10 样品的测定 取不 同产地的药材 ，按照供试 析速度加快，同时也减少黄芪 甲苷的损失。通过对 品液制备项下方法操作，得供试品溶液，分别精密吸 不同产地黄芪中黄芪 甲苷的含量进行比较，结果表 取供试品溶液2Ixl，按照上述条件分析测定，结果见 明不同产地黄芪中黄芪甲苷的含量有一定的差异， 表 2。 其中甘肃产黄芪平均质量较优。 袁 2 不 同产地黄芪样品中黄芪甲苷的含量(n=3)