针刺治疗急性腰扭伤的文献质量评价.pdfVIP

江西中医药2013年 1月第 1期总44卷第361期 针刺治疗急性腰扭伤的文献质量评价 ★ 赵玲 陈少宗 … (1．山东中医药大学针推学院 济南 250117；2．山东省中医药研究院 济南 250014) 摘要： 目的：对针刺治疗急性腰扭伤的临床试验研究进行文献质量评价。方法：检索中文学术期刊全文数据库 (CNKI)， 检索时间截止至2010年 12月。获取所有涉及针剌治疗急性腰扭伤的随机对照试验，选择符合纳入标准的临床试验。评价其 方法。结果：其中随机对照试验 占14％，11．9％N文献对组间可比性进行了统计 ，组间均衡性比较可靠，明确诊断标准占 14．7％，正确运用随机分组方法 占16．87％，17篇研 究有随访记录，2篇研 究提及盲法，2篇文献提及治疗安全性及不 良反 应。结论 ：针灸治疗急性腰扭伤的临床研究方法上还存在 问题，而且缺乏一些大样本、多中心临床对照试验研究。研究结 果的可信度低 ．． 关键词：急性腰扭伤；针刺治疗；文献质量评价 中图分类号：R246．2 文献标识码 ：A 急性腰扭伤是指腰部软组织猝然受到扭闪或 1．4．1纳入标准 (1)一般临床报道；(2)临床评价研 过度牵拉等间接外力所致的损伤，损伤常发生于骶 究；(3)设有对照时治疗组I20例(或无对照组的报 棘肌及腰肖肌筋膜处，往往起病急，疼痛剧烈，功能 道i30例)；(4)点穴类 、按摩等各种穴位刺激疗法 活动受限，体位变动困难，可损伤肌肉、韧带、筋膜 、 的文献。 椎间小关节、关节囊 、腰骶关节、骶髂关节等 ，局部 1．4．2排除标准 (1)个案报道；(2)综述性文献；(3) 可有明显的压痛点，症状于腰部扭伤后数小时至数 实验研究；(4)文献类研究；(5)一般推拿类、针刀 日内加重 ，严重影响病人的工作、生活Ⅲ。本病可发 类 、微针疗法的文献 。 生于任何年龄组，但以青壮年为主要发病群体。为 1．5评价方法 了系统了解 目前针刺治疗急性腰扭伤的系统评价， 1．5．1研究筛选 依照既定的纳入标准进行临床试 本文旨在运用临床流行病学和循证医学的原理，对 验的鉴定和选择。首先阅读文章题 目，对相关文献 针刺治疗急性腰扭伤临床研究文献的方法学质量 再阅读摘要 ，如有临床对照的则阅读全文，将纳入 进行评价，以为将来实施高质量研究打下基础。 的文献进行分类评价。 1 资料与方法 1．5．2 数据的提取及分析 从每个纳入的临床试验 I．1 纳入文献 的时间 中提取以下数据：纳入样本数、研究设计方案、观察 1911年一2010年 l2月间已公开发表并收录于 对象特征、人 IZl学特征、组间均衡性特征疗效测量 中国期刊全文数据库的关于针灸治疗急性腰扭伤 指标及结果评价、对照组的干预措施、疗效测量指 的临床文献。 标及结果评价、随访情况、不 良事件的数量及类型、 1．2 检索工具 脱落情况及其依从性分析等。采用Mi。ms0flE 。l 数据库：中国期刊全文数据库 (1911年一2010年 建立评价表数据库，录入文献质量评价信息并进行 12月)。 分析。 1．3 检索(策略)方法 2 结果 关键词——(针、穴；急性腰扭伤)。 2．1文献检 出情况 1．4 研究标准 通过电子检索，共获得有关针刺治疗急性腰扭 基金项 目：国家 十“一 ·五”支撑计划课题 (课题编号：2006BAI12B06)；山东省中医药科技发展计划课题 (课题编号：2009一B5)