针刺疏通调理足阳明胃经法治疗肥胖症60例.pdfVIP

江西中医药2012年6月第6期总43卷第354期 男 11例，女49例 ，年龄 18—55岁，病程3—25年，大部 20％一30％为轻度肥胖，30％一50％为中度肥胖 ，超过 分患者就诊前曾采用节食、运动、药物等其他疗法 ， 标准体重50％以上为重度肥胖。 并不同程度伴有血脂、血糖的改变。 2 治疗方法 取然谷 ，阴谷。下次经行前诸症减轻，后巩固治疗 1 理变化周期有着密切的联系。子午流注是将机体 周诸症消失而愈，随访半年未复发。 的气血循行、周流出人比拟水流，或从子到午，或从 例2．关某，女，20，学生，近半年来经前 1周出现 午到子，随着时间先后的不同，阴阳各经气血盛衰有 头晕头痛、乳房胀痛 、纳呆腹胀 、心烦失眠、精神紧 度、往复有时；气血迎时而至为盛，气血过时而去为 张忧郁，影响到学习，经乳房B超及乳房红外线扫描 衰，逢时为开，过时为阖，定时开穴，以调和阴阳，纠正 检查均未发现异常，经过 中西药和常规针刺效不 机体的偏盛偏衰以是诸疾得祛。自然界的阴阳消 显。西医诊断：经前期综合征。中医辨证为痰浊上 长不但与人体生理功能相关，而且与某些疾病亦有 扰型。采用常规针刺 ：神门、百会、三阴交、脾俞、丰 密切的关系。妇女的月经来潮有相对恒定的周期， 隆。因患者于2011年5月 19日14点就诊，故选取 故经前期综合症亦有一定的规律，所有这些充分体 尺泽、鱼际。经2个疗程治疗后症状消失，随诊半年 现了 “天人相应”的观点。子午流注着重研究人体 未复发。 经脉盛衰的时间机制，把握人体气虚盛衰的生物节 ● 5 讨论 律，以刚柔相济，阴阳相合的原则，定出十二经脉盛衰 经前期综合征是指月经前的一系列症状的综 之时、井荥输经合穴开合法则，体现了 “顺天之时，而 合症。中医学妇科文献中虽无此病名，但有类似症 病可预期”的按时辨证论治原则，其作用机制符合 状描述，属 “经行头痛”、“经行身痛”、“经行乳胀”、 “实则泻之，虚则补之”的针刺基本原则，将其合理的 “精神情志异常”、“经行泄泻”、“经行浮肿”等症范 应用于针灸临床，可较好的提高疗效。 畴。虽然症状各有不同但都与月经这一女性的生 (收稿 日期：2012—03—02责任编辑：秦小珑) · 49 · JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 2．1取穴：主穴取天枢、滑 肉门、外陵、大巨、梁丘、 转，继续采取上法治疗2O次，体重下降为59kg，查血 足三里、内庭 (均取足阳明胃经上的双侧穴位)。胃 清胆固醇6．73mmoL／L，甘油三脂 1．78mmoL／L，低密 热亢盛加合谷、曲池 ；脾虚湿盛加三阴交、阴陵泉、 度脂蛋 白2．6mmoL／L，血糖6．0mmoL／L，胸围85em， 丰隆；肝郁气滞加太冲、阳陵泉；脾肾阳虚加脾俞、 腹围81cm，随访 1年后，体重未见增加。 肾俞：肝肾阴虚加太溪、三阴交、曲池。 5 体会 2．2 针刺方法 局部常规消毒，取 1—1．5寸毫针，针 5．1 中医学在长期的临床实践中对肥胖症的病理、 刺 以上腧穴，手法采用轻插重提，快频率捻转，使局 治疗等方面积累了丰富的经验，在 《内经》中很早就 部产生较强的酸胀感，得气后用G8605电针仪连于 有对肥胖病的论述，《灵枢 ·卫气失常》论就把肥胖病 针柄上，给予连续波，然后留针30分钟 ，每天 1次， 分为脂 、膏、肉三型。根据中医古代文献并结合临 3O天为一疗程。