泻白散合沙参麦门冬汤加减治疗喉源性咳嗽87例.pdfVIP

江西中医药2009年 1月第 1期总40卷第313期 蛉 s 。 。 。 e ； ● 三闭 江 中鬃 囤 ； 石 石 白散合沙参麦门冬汤加减治疗喉源性咳嗽87例 徐江红 (河北省秦皇岛中医医院 秦皇岛066000) 枣：目的：观察泻白散合沙参麦门冬汤加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法：对近期上呼吸道感染后，其他症状消失，唯 _吏艮不I例止或，总加有剧效的率8978例．8病5人％服。结泻论白散：本和法沙治参疗麦喉源门冬性汤咳治嗽疗疗效，并确采切用。少量频服．徐缓咽下的服法。结果：治愈82例，好转4例，_ 电目词分笔类：者喉号源自：R性220咳506嗽0．年1；1中医以来药文疗献法标识；泻码白散B：；沙参麦门冬汤 ， 运用泻 白散合沙参麦门冬 周。 减治疗喉源性咳嗽87例，取得 了较好的疗效， 4 典型病例 恨道如下。 马某某，男，56岁，2002年 4月 7日初诊。主 一 般资料 诉：咳嗽3个月。3个月前因感冒后在某医院治疗l 女性45例 ；年龄 14—65岁；病程 5天 ～2年，多数 痛等症状消失，唯咳嗽始终不除，咽痒则咳，频咳痰 在2～5个月。本组病例诊断及疗效标准参照国家 少 。以夜间为甚，愈痒愈咳而无法 中止，只有饮水可 中医药管理局 1994年发布的 《中医病证诊断疗效标 以暂时缓解，曾服用多种抗生素及化痰止咳中西药， 准》中 “慢喉痹”的诊疗标准。临床表现：均有感冒 效果不佳。查咽部轻度充血，咽后壁淋巴滤泡轻度 病史，感冒经治疗或未经治疗 3～7天后，其它的感 增生，双肺无异常。舌暗红少津，舌苔薄黄，脉细略 冒症状消失，仅咳嗽未愈或加重，喉痒便咳，干咳无 数。查血常规及胸片无异常。有糖尿病史5年，血 痰或少痰。咳嗽剧烈，午后及入夜加重，咽部可见粘 糖控制可，诊断为喉源性咳嗽，予上方并交待徐缓慢 膜充血或咽喉壁淋 巴滤泡增生，检查血常规及胸部 咽的服法。2剂后，喉痒及咳嗽明显减轻。再服 5 x线摄片无异常。全部病人均有用 中西药物治疗效 剂 ，症状消失。随访 3个月未见复发。 果不佳的情况。 5 讨论 2 治疗方法 喉源性咳嗽是 由南京 中医药大学干祖望教授在 药物组成：沙参 15g，麦冬 10g，桑叶 12g，生甘 1989年最早提出的病名 ¨。这种咳嗽，以往并不多 草 10g，扁豆30g，桑 白皮 15g，地骨皮 15g，当归 10 见，随着社会的发展，喉源性咳嗽发病率呈逐年上升 g，川芎 10g，桔梗 10g，半夏6g。每 日l剂，常规水 趋势。 《杂病广要》日：“久病难愈，先究其起病之 煎，少量频服，并嘱病人在服药时徐缓咽下。 源。”根据喉源性咳嗽因痒而咳嗽的特点。笔者认 3 治疗结果 为在喉源性咳嗽的发病上，与人们嗜食辛辣烟酒有 87例中，治愈 (咳嗽、咽痒、咽痛、咳痰等症状消 关，且本病在感冒之初多应用西药抗生素及清热解 失，咽喉粘膜光滑无充血，咽后壁淋巴滤泡完全消 毒糖浆类药物，伤及脾 胃，脾为后天之本，气血生化 失)82例，好转 (咳嗽、咳痰、咽痒症状减轻，相关体 之源，脾虚可导致气血不足，津血同源，津亏致喉痒 征好转)4例，无效 (咳嗽、咽痒症状及体征与治疗前 咳嗽，咽喉干燥 ，这也正体现了 《素问·阴阳类论》中 无咀显变化)1例… 有效率98．85％，疗程 2天 ～3 “咽喉干燥，病在脾土”的思想。脾为仓禀之官，后 · 35 · J1ANGXIJOURNALOFTRADITl0NAlCHINESEMEDICINE 弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折25例 ★