- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
江西中医药
JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE
温针灸治疗外源性腓总神经损伤25例
★ 周楠 刘方铭 (1.山东中医药大学针灸推拿学院 济南 250014;2.山东省千佛山医院康复医学科
济南 250014)
关键词 :温针灸;腓总神经损伤 ;针灸疗法
中图分类号:R246 文献标识码:B
腓总神经沿胭窝上外缘 ,经股二头肌 内缘下 留针20分钟,留针过程中行针 1次,约 1分钟,后继
行,至腓骨头后方绕腓骨颈,进人小腿外侧肌群,位 续艾灸,温灸时间为20分钟。每Et1次,6次为一个
置表浅,容易损伤。f床多表现为小腿外侧即足背 疗程,疗程间隔为2天。
皮肤感觉缺失 ,踝关节背伸及伸趾功能障碍,小腿 3 疗效观察
外侧肌肉萎缩等症状。本病属中医学 “痿证”范畴, 3.1 疗效标准
笔者应用针刺方法治疗外源性压迫致腓总神经损 按王成琪等ul神经功能恢复标准判定疗效 :优 :
伤取得了良好的疗效。现介绍如下。 能抵抗较强的外力 ,并恢复协同或单独的运动 ,感
l 临床资料 觉恢复触觉和浅感觉 ,两点辨别试验部分恢复。
1.1一般资料 良:远、近端肌肉肌力可抵抗一定的外力,触觉和浅
25例患者均来 自山东省千佛山医院康复医学 感觉恢复,且原有的感觉过敏完全消失。可:远端
科 ,其中男 18例,女7例;年龄 17—57岁,平均37岁; 肌肉有可觉察的收缩,神经 自主支配区浅感觉和触
病程3个月一5年。 觉有一定程度的恢复。差 :近端肌肉有可觉察的收
1.2 诊断标准 缩或肌肉无收缩,神经 自主支配区深感觉恢复或皮
(1)有外源性压迫史;(2)踝关节背伸及伸趾功 肤感觉缺失。
能障碍;(3)小腿外侧面和足背感觉缺失;(4)肌电 3.2 治疗结果
图显示腓神经损伤。 本组25例患者 ,优 16例;良5例 ;可 l例;差3
l_3排 除标准 例。总有效率为88%。
本病均排除椎管内病变、坐骨神经本身病变及 4 讨论
确诊为神经断裂者。 本病属中医学 “痿证”范畴,其发生多因外邪伤
2 治疗方法 筋,经络闭阻,筋脉肌肉失去气血濡养,而致肢体痿
2.1 穴位选择 软不能随意运动,主要责之于肝脾肾。《临证指南医
主穴取:足三里 ,阳陵泉,丰隆;配穴取 :膝阳 案》日:“阳明为宗筋之长,阳明虚则宗筋纵,宗筋纵
关 ,地五会,丘墟,犊鼻,解溪,足临泣,上下巨虚,公 则不能束筋骨以流利关节,故不能步履 ,痿弱筋缩
孙,太溪,筑宾,血海,三阴交。 之症作矣。”《素问·痿论》日:“阳明者,五脏六腑之
2.2 操作方法 海 ,主润宗筋,宗筋主束骨而利关节也……故阳明
嘱患者平卧,皮肤常规消毒,采用0.30mmx40 虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。”脾胃为后
m m 毫针,直刺或斜刺进针,进针得气后施平补平泻 天之本、气血生化之源,脾 胃亏虚,化源不足,常致
手法 1分钟,然后点燃艾条对所刺穴位处温灸,艾条 痿证。故取足三里 、丰隆、上下巨虚、犊鼻、解溪以
离皮肤距离为6—8cm,热度为患者皮肤可以耐受。 行气血、利关节、濡养筋骨;配以公孙,足太阴经络
}通讯作者:刘方铭,男,主任医师 ,Tel:0531
文档评论(0)